這是一段拍攝于6月29日的視頻,視頻中頭發(fā)蒼白的李奶奶在
徐州仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)外科病房走廊,緩慢獨立的行走。如果忽略掉身穿白大褂的郝亮醫(yī)生,我們很難相信,9天前她曾接受過膝
關(guān)節(jié)置換手術(shù),更難相信飽受膝關(guān)節(jié)炎折磨的她,已近4年無法自由行走!
飽受膝蓋疼痛折磨20多年
72歲的李奶奶,退休前膝蓋便已有疼痛的現(xiàn)象。
“早先,痛的不是那么厲害,干點活就明顯,休息就能緩解,也就沒放在心上。”李奶奶說,她從4年前開始突然感覺兩邊膝蓋疼痛越來越重,行走困難。外敷中藥、局部針灸……能試的都試過了,但改善不大。
最近幾年,李奶奶每天大部分時間都是“坐著或躺在床上,哪也去不了。”一次偶然的機會,在親戚的建議下,抱著試一試的態(tài)度,李奶奶一家慕名找到了徐州仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)外科。
(術(shù)前檢查資料)
計算機導(dǎo)航精準定位手術(shù)“生命線”
李奶奶的主治醫(yī)生、徐州仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)外科醫(yī)療組長郝亮介紹,“檢查發(fā)現(xiàn),患者雙膝關(guān)節(jié)都有畸形,其中右側(cè)癥狀較重。”全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是李奶奶唯一能解決問題的方式。
長久以來,下肢力線一直被視作膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的“生命線”,術(shù)中力線位置放置準確與否,極大程度上決定了患者術(shù)后的功能恢復(fù)甚至假體的壽命。然而,傳統(tǒng)的人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要依靠手術(shù)者的肉眼、手感和經(jīng)驗來判斷截骨、假體位置和軟組織的平衡情況,由于許多主觀因素的介入,加之李奶奶膝關(guān)節(jié)畸形程度十分嚴重,術(shù)中力線的恢復(fù)困難重重,精準性難以保障,可能導(dǎo)致術(shù)后疼痛或關(guān)節(jié)活動度達不到預(yù)期。
針對這一特殊情況,在充分論證病情和征求家屬同意后,仁慈關(guān)節(jié)外科團隊決定啟用目前國際上最先進的手術(shù)方式——德國貝朗集團旗下蛇牌學院研發(fā)的“計算機導(dǎo)航下人工關(guān)節(jié)置換術(shù)”,進行人工膝關(guān)節(jié)置換。
(術(shù)中計算機導(dǎo)航輔助精準測量:內(nèi)翻11°,屈曲22°)
術(shù)后3天72歲的她重新走起來
計算機導(dǎo)航下的人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),是精準醫(yī)療在關(guān)節(jié)外科的一項標志性技術(shù)。
“就像我們的手機GPS定位,計算機能準確找到手術(shù)位置,誤差不超過1mm。手術(shù)精確度的提高,能大幅提升置換上的人工關(guān)節(jié)使用壽命,有利于病人的康復(fù)及術(shù)后的功能恢復(fù)。”郝亮醫(yī)生說,由于導(dǎo)航是通過紅外線原理,在計算機內(nèi)重建下肢力線,不需髓內(nèi)髓外定位,只做表面處理即可,減少出血及術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥和脂肪栓塞。這樣就避開了對髓腔的干擾,同時又確保手術(shù)的準確性。該手術(shù)對膝關(guān)節(jié)嚴重畸形、骨骼發(fā)育畸形、股骨髓腔閉塞或股骨有內(nèi)固定等不能接受傳統(tǒng)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者來說,效果尤為突出。
(術(shù)后計算機導(dǎo)航輔助精準測量:內(nèi)翻1°,屈曲1°)
6月20日,在徐州仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)外科團隊的努力下,李奶奶的手術(shù)順利完成,從上圖計算機導(dǎo)航捕捉數(shù)據(jù)來看,力線誤差僅1°,非常精確。術(shù)后第三天,李奶奶便下床進行恢復(fù)性鍛煉,4來年的第一次自由行走,讓她激動不已。
據(jù)悉,包括李奶奶在內(nèi),徐州仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)外科團隊已使用計算機輔助導(dǎo)航系統(tǒng),成功完成數(shù)十例關(guān)節(jié)置換手術(shù),患者均獲得滿意的力線恢復(fù),膝關(guān)節(jié)功能極大改善。
(置換后檢查資料)