小伙打籃球回來腰腿疼痛，原來是腰椎間盤突出惹的禍

　　打一場籃球回來，腰腿疼痛起來。經(jīng)檢查，罪魁禍?zhǔn)自情L期不良坐姿造成腰椎間盤突出。好在，經(jīng)過椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，現(xiàn)在不僅腰腿疼的毛病沒有了，還第二天就可下床行走了。這事兒就發(fā)生在20歲大學(xué)生小趙的身上，如今按時(shí)返校的愿望終于可以實(shí)現(xiàn)了。

　　腰椎間盤突出導(dǎo)致腰腿疼痛

　　20歲的小趙是一名在校大學(xué)生，喜歡長期伏案打電腦游戲。誰知在一次打籃球后，小趙發(fā)現(xiàn)不僅他患上了腰痛的毛病，而且右下肢也愈發(fā)疼痛，有麻木感，經(jīng)外院保守治療療效欠佳。由于即將返校學(xué)習(xí)，為此小趙在親友的推薦下來到徐州仁慈醫(yī)院疼痛科求醫(yī)，疼痛科主任范后寶通過CT檢查發(fā)現(xiàn)，造成小趙病痛的原因是長期伏案使4、5節(jié)腰椎內(nèi)的髓核已經(jīng)從纖維環(huán)中被壓迫出來，可以通過微創(chuàng)手術(shù)解除痛苦。后經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)講解微創(chuàng)手術(shù)的好處，小趙這才點(diǎn)頭答應(yīng)。入院不久，醫(yī)生就盡快安排小趙做完術(shù)前檢查，后在局麻下通過脊柱內(nèi)鏡直接把椎間盤髓核摘除，整個(gè)手術(shù)切口竟然是個(gè)直徑只有0.7厘米的通道。

　　“手術(shù)中，我就覺得疼痛減輕了。當(dāng)晚，我就可以坐起來了，術(shù)后第二天就可以自己下床上廁所。”小趙表示，這跟他以前聽說的腰椎間盤手術(shù)全然不同。

　　對此，仁慈疼痛科范后寶主任表示，傳統(tǒng)治療腰椎間盤突出需要進(jìn)行開放式手術(shù)，在全麻狀態(tài)下，把突出的部分敲掉，手術(shù)危險(xiǎn)性高，而且患者光住院就得十天半月，隨后還得臥床休養(yǎng)一兩個(gè)月。

　　腰椎間盤突出越來越年輕化

　　據(jù)悉，腰椎間盤突出多伴有骨質(zhì)增生、椎間盤變性、脊髓及神經(jīng)根受壓等情況，是一種退化性病變，很多人都認(rèn)為這是一種老年疾病，可近年來，隨著生活習(xí)慣的改變，腰椎間盤突出也呈現(xiàn)年輕化的趨勢。發(fā)病人群由原來的40-65歲中年人群演變?yōu)?0-50歲之間的青壯年人群，體力勞動者、駕駛員，以及長期伏案工作的人都是高危人群。

　　“腰椎間盤突出最明顯的癥狀就是腰痛，或同時(shí)伴有下肢放射疼痛、麻木，建議有相關(guān)癥狀的人應(yīng)盡早上醫(yī)院做個(gè)檢查，明確突出的部位和程度。”范主任表示，值得一提的是，出現(xiàn)腰腿痛的癥狀后，很多人首先會想到用推拿的方法來緩解，但并非所有的腰椎間盤突出患者都適合做推拿，還得視癥狀的輕重程度來定。突出不嚴(yán)重的患者，做推拿后癥狀可以得到緩解;而突出嚴(yán)重的患者，推拿后可能會直接導(dǎo)致下肢癱瘓、大小便失禁。

　　范主任告訴記者，長期操作電腦、伏案工作、久坐都是導(dǎo)致椎間盤提前退化的重要原因。如今不少辦公室白領(lǐng)坐在電腦前，一坐就是幾個(gè)小時(shí)，研究證實(shí)，長時(shí)間坐著，尤其是坐姿不良時(shí)腰椎間盤承受的負(fù)荷即壓力最大。因此，長期伏案工作與操作電腦者的腰背痛發(fā)病率通常比其他人群要高得多。對于此類人群，建議每隔1小時(shí)活動10分鐘，從而使腰部椎間盤的壓力得到緩解。

　　對于已經(jīng)患上腰椎間盤突出的人，范主任提醒，睡覺最好不要睡太軟的床，硬軟適度的板床可以保持脊柱原有的弧度，讓脊柱的生理弧度不要太多扭曲，減輕腰椎的壓力，坐椅子則最好坐有靠背的。

　　這類患者不妨多做做康復(fù)操

　　范主任說，對于腰椎間盤突出患者而言，若治療的第一階段使用牽引、理療、臥床休息等能夠緩解癥狀，則可以繼續(xù)使用這種方法。若沒有效果，則應(yīng)及時(shí)手術(shù)，從而增加做微創(chuàng)手術(shù)的機(jī)會。值得一提的是，不建議患者在第一階段做有創(chuàng)治療，因?yàn)檫@樣將增加后續(xù)手術(shù)治療的難度。

　　同時(shí)，記者了解到，腰椎間盤突出患者不妨做一下腰椎康復(fù)操。更重要的是，腰椎康復(fù)操對癥腰椎間盤突出急性期、后期和病程較長的患者都非常有效。如果在腰椎間盤突出癥的急性期進(jìn)行練習(xí)，采用適應(yīng)性牽拉活動和放松活動來解除腰部肌肉痙攣，改善血液循環(huán)，就可以促進(jìn)炎癥消除和防止神經(jīng)根粘連;如果是在后期，則可以進(jìn)行增加腰背肌力量和改善腰腿功能的鍛煉，以矯正腰部不良姿態(tài)，增加腰椎的穩(wěn)定性，預(yù)防復(fù)發(fā)。