二胎時代的“隱形殺手”| 婦科專家鮑梅淑主任談宮腔粘連 有這些癥狀要警惕！

　　很多家庭將“籌劃要二寶”的想法提上了議程，但隨之而來的生育問題卻屢見不鮮，部分寶媽，一胎很順利，二胎備孕很久卻絲毫沒有動靜。這，究竟是怎么了?

　　徐州仁慈醫(yī)院婦產(chǎn)科鮑梅淑主任提醒：如果備孕久無音訊，就需要注意檢查自己的身體狀況了，有時候，諸如宮腔粘連之類的婦科病，會阻礙你的好孕氣!

　　下腹墜痛9年沒當回事

　　35歲的權(quán)女士，是個11歲孩子的母親?？紤]到一個孩子比較孤單，在二胎政策放開之前的2010年，她就已經(jīng)下定生“老二”的決心。

　　因2007年宮外孕，權(quán)女士曾切除一側(cè)輸卵管。害怕單側(cè)輸卵管會對懷孕造成影響，從2010年備孕伊始，權(quán)女士便輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院接受治療。正方、偏方試了很多，7年過去了，二寶依然杳無音信。

　　2016年底，在朋友的介紹下，身心疲憊的權(quán)女士到徐州仁慈醫(yī)院婦產(chǎn)科尋求幫助。接診的鮑主任仔細詢病情后，考慮到權(quán)女士描述的“近九年伴有下腹墜痛腰酸，大便不通暢，經(jīng)量較前明顯減少”的幾個典型癥狀，鮑梅淑主任在門診為其做了宮腔鏡檢查。鏡下見：子宮內(nèi)膜息肉。

　　為了能在手術(shù)同時更進一步診斷，給予先期抗炎治療后，2017年1月23日，在劉璐、陳思兩位醫(yī)生的輔助下，鮑主任為權(quán)女士做了宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。術(shù)中，通過腹腔鏡觀察發(fā)現(xiàn)，權(quán)女士右側(cè)輸卵管缺失，左側(cè)輸卵管、卵巢與部分腸管、大網(wǎng)膜、闊韌帶粘連包裹在子宮左側(cè)后方，不能顯示。確診為子宮內(nèi)膜息肉、宮頸囊腫、盆腔腹腔粘連。

　　考慮到權(quán)女士的生育意愿，結(jié)合宮腹腔鏡的探查情況，手術(shù)除切除息肉外，對盆腔粘連部分也做了相應(yīng)處理。整臺手術(shù)持續(xù)近三個小時，術(shù)后左側(cè)輸卵管通暢，盆腔粘連分離，術(shù)后當天權(quán)女士即下床活動。

　　目前，權(quán)女士已出院，次月例假過后，即可備孕。

手術(shù)中，婦產(chǎn)科聯(lián)合外科專家會診

　　盆腔粘連是怎么引起的?

　　鮑主任介紹，盆腔粘連就是說盆腔內(nèi)的組織器官，譬如子宮、輸卵管、卵巢等器官由于感染了細菌或者病毒以后，使的組織器官發(fā)生了炎性病變。子宮粘連、輸卵管粘連、卵巢與輸卵管粘連等，這些情況我們統(tǒng)稱為盆腔粘連。

　　盆腔粘連的病因，除了婦科炎癥、結(jié)核病史、子宮內(nèi)膜異位外，與鄰近器官的手術(shù)也有一定關(guān)系。闌尾、子宮肌瘤、卵巢等常見的盆腔手術(shù)，如果手術(shù)后沒有經(jīng)過正規(guī)的消炎治療，很有可能會出現(xiàn)感染現(xiàn)象，盆腔粘連也是這些手術(shù)最常見的并發(fā)癥之一。

　　盆腔器官在生育過程中起著非常重要的作用，一旦這些器官發(fā)生粘連，肯定會影響精子和卵子的正常結(jié)合，而且一旦有炎癥感染，分泌物肯定會增加，這些伴有細菌或病毒的分泌物具有殺傷精子和影響精子活力的作用，這樣正常的、健康的精子比較少，肯定會影響女性懷孕。

鮑主任主刀宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)

　　需要警惕的3個典型癥狀

　　鮑主任指出，在已婚婦女中，患上婦科疾病的幾率相對比較高 ，如果炎癥不及時治療，可能會導(dǎo)致炎癥加重，帶來一些并發(fā)癥，對免疫功能和內(nèi)分泌系統(tǒng)都會受到破壞，通常表現(xiàn)為：

　?、?、月經(jīng)異常。由于盆腔瘀血，患者可有月經(jīng)增多，卵巢功能損害可有月經(jīng)失調(diào)，輸卵管粘連阻塞時可致不孕;

　?、凇⒁赘衅?。全身癥狀多不明顯，有時可有低熱，易感疲勞。病程時間較長，部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀;

　?、?、腹部墜痛。慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交、月經(jīng)前后加劇。

　　徐州仁慈醫(yī)院婦產(chǎn)科鮑梅淑主任提醒：婦科疾病不能拖延。如果出現(xiàn)以上類似的癥狀，應(yīng)及早到醫(yī)院就診。以免小毛病拖成大問題。