安徽蕭縣62歲的劉長(zhǎng)俊(化名)老人,三個(gè)月前騎電動(dòng)車回家途中,在距家數(shù)百米的地方摔倒,連人帶車栽進(jìn)了路邊的水溝里。老人被壓在車身下,全身皮膚擦傷,右臂疼痛不已,最終在村民的幫助下才爬出水溝。
一夜下來(lái),老人右胳膊疼痛未止,愈加腫脹,天明后便趕到鎮(zhèn)醫(yī)院拍片,顯示右臂肱骨骨折,醫(yī)生給打了個(gè)石膏固定,老人便捧著右臂回家了。在家養(yǎng)了兩三個(gè)月,本以為好轉(zhuǎn)得差不多的老人發(fā)現(xiàn)情況很不妙,右手腕及右手都不能“背伸”了,四處打聽(tīng)后,老人聽(tīng)說(shuō)除了上海華山醫(yī)院,自己的胳膊還可以到
徐州仁慈醫(yī)院周圍神經(jīng)專家門(mén)診求治。
第二天,老人便趕到徐州仁慈醫(yī)院。周圍神經(jīng)專家門(mén)診的陳步國(guó)主任給老人仔細(xì)進(jìn)行了檢查,又做了肌電圖,確診是橈神經(jīng)損傷,導(dǎo)致手臂手腕不能背伸;同時(shí)還伴有陳舊性肱骨骨折、尺骨骨折。與老人溝通后,陳主任決定為其實(shí)施右上肢橈神經(jīng)嵌壓松解+肌腱松解術(shù)。
術(shù)中,陳步國(guó)、尚衛(wèi)國(guó)手術(shù)團(tuán)隊(duì)在患者右上臂外側(cè)切一15厘米長(zhǎng)的切口探查,發(fā)現(xiàn)神經(jīng)與周圍組織粘連非常重,卡壓非常重,充分松解粘連的肌肉,松解與組織粘連嚴(yán)重的神經(jīng),保護(hù)肌支,以防粘連材料包裹橈神經(jīng),負(fù)壓引流球置于傷口內(nèi)引流,高分子夾板外固定。最終,手術(shù)很成功。
術(shù)后,老人住院數(shù)天,便出院回家,遵醫(yī)囑休養(yǎng)并加強(qiáng)康復(fù)鍛煉。一個(gè)月后來(lái)復(fù)查,老人右手手腕和手指的功能都明顯好轉(zhuǎn),陳主任告訴他恢復(fù)不錯(cuò),要繼續(xù)堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,老人又高興又滿意,連連答應(yīng)。
周圍神經(jīng)損傷的修復(fù)是世界性難題,致殘率很高
陳步國(guó)主任介紹,臂叢神經(jīng)于根、干、束部分別發(fā)出很多分支,支配肩、背部的肌肉,分出的幾條重要神經(jīng)中腋神經(jīng)支配三角肌和小圓肌,肌皮神經(jīng)支配肱二頭肌和肱肌,橈神經(jīng)、正中神經(jīng)和尺神經(jīng)分別支配上臂伸肌和前臂伸屈肌及手內(nèi)部肌。臂叢神經(jīng)損傷多由牽拉所致,如汽車或摩托車事故或從高處跌下,肩部和頭部著地,重物壓傷頸肩部以及胎兒難產(chǎn)等,暴力使頭部與肩部向相反方向分離,常引起臂叢上干損傷,重者可累及中干。如患肢被皮帶、傳送帶等卷入,肢體向上被牽拉,造成臂叢下干損傷,水平方向牽拉則可造成全臂叢損傷,甚至神經(jīng)根從脊髓發(fā)出處撕脫。
眾所周知,周圍神經(jīng)損傷的修復(fù)是世界性難題,同時(shí),它的致殘率又相當(dāng)高。上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院手外科在顧玉東院士的帶領(lǐng)下,其臂叢神經(jīng)損傷的診療與研究水平在國(guó)際上處于領(lǐng)先地位。而徐州仁慈醫(yī)院成立18年以來(lái),一直致力于手外科和臂叢神經(jīng)損傷方面的研究。6月16日,上海華山醫(yī)院徐雷教授工作室正式落戶以手外科和顯微外科作為龍頭學(xué)科的徐州仁慈醫(yī)院,“徐州仁慈醫(yī)院周圍神經(jīng)損傷修復(fù)中心”同時(shí)揭牌,工作室成立之后,徐雷教授及其專家團(tuán)隊(duì)將定期到我院坐診和手術(shù),會(huì)診、開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)班,把上海的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)帶到徐州來(lái),更好地造福淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)廣大患者。
徐雷工作室專家蔣軍健教授7月20號(hào)來(lái)仁慈坐診
蔣軍健教授,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院手外科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,免疫學(xué)博士后,現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)顯微外科分會(huì)周圍神經(jīng)修復(fù)委員會(huì)委員,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)骨科創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化專業(yè)委員會(huì)周圍神經(jīng)修復(fù)委員會(huì)常委兼秘書(shū)長(zhǎng),師從我國(guó)著名手外科專家徐建光教授,擅長(zhǎng)臂叢神經(jīng)損傷診治,周圍神經(jīng)損傷及卡壓的診治,四肢創(chuàng)面修復(fù)及上肢骨關(guān)節(jié)疾病的診治。
7月20日,蔣軍健教授將坐診徐州仁慈醫(yī)院徐雷工作室,為廣大臂叢神經(jīng)損傷、周圍神經(jīng)損傷患者展開(kāi)精確診治,求診患者可撥打客服87328999或陳主任18626037838預(yù)約!