管飼(胃管)勻漿膳營養(yǎng)指導

【什么是勻漿膳食】

勻漿膳食是一種根據(jù)病情配制成糊狀濃流體平衡膳食。適應(yīng)于腦血管意外昏迷、手術(shù)前后營養(yǎng)不良、不能自行經(jīng)口進食及昏迷病人和家庭腸內(nèi)營養(yǎng)支持等。

【輸注方法】

1、初次應(yīng)用時應(yīng)先試餐，如少量溫水、米汁等，適應(yīng)后方可逐漸增加劑量。

2、每日6～7餐，但需結(jié)合病情，開始量要少，如每次50～100毫升，后逐漸過渡到每次300～400毫升。

3、時間安排：建議每次灌注間隔時間為2～3小時。

舉例灌注時間：7:00-10:00-13:00-16：00--19:00--22:00，水和果汁在兩餐之間推注。

4、三度：

(1)速度：每餐5～10分鐘內(nèi)緩緩注入鼻胃喂養(yǎng)管內(nèi)。

(2)角度：喂注期間及喂養(yǎng)注后30分鐘～60分鐘內(nèi)抬高病人床頭30～45°可避免嗆咳、返流、嘔吐等情況，減少肺炎的發(fā)生。

(3)溫度：37～40℃。

【注意事項】

1、每次鼻飼前需檢查胃管是否在胃內(nèi)，回抽胃管檢查是否有胃潴留。如有返流、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、便秘等情況，請及時與醫(yī)生護士聯(lián)系。

2、鼻飼前保持呼吸道通暢，及時清除口腔氣道內(nèi)痰液。

3、鼻飼前喂溫開水20-30ml，預沖胃管。

4、進食過程中患者嗆咳劇烈，請暫停鼻飼進食。

5、鼻飼結(jié)束后再次喂溫開水20-30ml。

6、躁動患者建議給予適當?shù)募s束雙上肢，防止將胃管意外拔出，造成再次置管的痛苦。

7、留置胃管期間，防止管道扭折。

注：本指導僅供參考，因病情各異，實際應(yīng)用在醫(yī)師、營養(yǎng)師指導下進行。