流行性乙型腦炎(乙腦)患者的健康教育及出院指導(dǎo)

一、【疾病知識(shí)】

由乙型腦炎病毒引起，以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。感染了病毒的豬是主要的傳染源，蚊蟲(chóng)是主要傳播媒介，流行于夏秋季。臨床主要表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼吸衰竭。

二、【飲食】

根據(jù)不同病程給予不同的飲食。初期及極期給予清淡的流質(zhì)飲食：昏迷及吞咽障礙者給予鼻飼或靜脈輸液，保持每日入水量1500～2000ml。恢復(fù)期患者應(yīng)逐漸增加營(yíng)養(yǎng)高熱量的飲食。

三、【休息和活動(dòng)】

患者絕對(duì)臥床休息，防止強(qiáng)光、聲音刺激患者而誘發(fā)驚厥或抽搐。有抽搐或驚厥者，保護(hù)患者安全防墜床?；杳曰颊咭祟^高腳低位，頭部抬高15°～30°，以利于減輕腦水腫，且頭偏向一側(cè)，防舌后墜及分泌物吸入呼吸道。有肢體癱瘓或運(yùn)動(dòng)障礙者，保持肢體功能位置。神志欠清者注意給予床欄保護(hù)。

四、【治療指導(dǎo)】

主要采取對(duì)癥治療，處理好高熱、抽搐和呼吸衰竭等危重癥狀是搶救成功的關(guān)鍵。

五、【預(yù)防指導(dǎo)】

1.加強(qiáng)對(duì)家畜的管理，尤其幼豬，搞好牲畜飼養(yǎng)場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生。在流行季節(jié)前對(duì)豬進(jìn)行疫苗接種。

2.大力開(kāi)展防蚊、滅蚊工作，消滅蚊蟲(chóng)孳生地。

3.流行季節(jié)使用驅(qū)蚊劑、蚊帳等防止蚊蟲(chóng)叮咬。

4. 10歲以下兒童和初進(jìn)入流行區(qū)的人員可進(jìn)行疫苗接種。

六、【出院指導(dǎo)】

1.在流行季節(jié)出現(xiàn)高熱、頭痛、意識(shí)障礙等表現(xiàn)應(yīng)盡快送醫(yī)院診治。

2.患者有肢體癱瘓時(shí)，注意協(xié)助保持肢體功能位，進(jìn)行按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止肌肉攣縮和功能障礙。

3.乙腦病人出院仍遺留有失語(yǔ)、癡呆等神經(jīng)癥狀時(shí)，早期堅(jiān)持康復(fù)和治療，如針灸、按摩、語(yǔ)言訓(xùn)練等，以防成為不可逆的后遺癥。