對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),顱內(nèi)一旦出現(xiàn)腫瘤,那可是“要了命”的事兒!更何況是反復(fù)復(fù)發(fā)的惡性膠質(zhì)瘤,驚懼、迷茫、無(wú)助,這些負(fù)面情緒足以壓垮一個(gè)正常家庭……
十年隨訪,千里追隨
建立醫(yī)患“信任之橋”
用張大媽的話(huà)來(lái)說(shuō),自己這十年的時(shí)間,全是醫(yī)生從閻王爺那兒搶回來(lái)的……原來(lái),十年前張大媽確診患有顱內(nèi)膠質(zhì)瘤,俗稱(chēng)為“腦癌”,屬于原發(fā)于顱內(nèi)的惡性腫瘤,其臨床特征就是反復(fù)生長(zhǎng)。當(dāng)時(shí),張大媽及家人四處打聽(tīng)這方面的醫(yī)療專(zhuān)家,最終找到了神經(jīng)外科專(zhuān)家,現(xiàn)為徐州仁慈醫(yī)院副院長(zhǎng)的許洪升,于是從老家跨越千里來(lái)到徐州求醫(yī)。慶幸的是,在經(jīng)過(guò)許院長(zhǎng)的手術(shù)治療后,張大媽腦膠質(zhì)瘤得以切除,愈后恢復(fù)良好。
腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)一種惡性腫瘤,其發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的46-50%。
惡性腫瘤有別于良性腫瘤——良性腫瘤有完整包膜,可以完全切除,切除后患者很少?gòu)?fù)發(fā)。但惡性腫瘤是一種浸潤(rùn)性生長(zhǎng),所以腫瘤無(wú)法完全切除,即使通過(guò)手術(shù)將腫瘤在肉眼或顯微鏡下切除,但仍有腫瘤細(xì)胞在周?chē)恼=M織中,且正常組織中的惡性腫瘤細(xì)胞還會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng),形成新的腫瘤再次復(fù)發(fā),這種反復(fù)復(fù)發(fā)會(huì)影響患者的生存狀態(tài)。
腦膠質(zhì)瘤惡性程度極高,通??梢詣澐譃?-4級(jí)。需要注意的是,一般到3、4級(jí)時(shí),其惡性程度就比較高了,當(dāng)4級(jí)時(shí),患者存活時(shí)間一般不超過(guò)1年。不幸的是,張大媽的腦膠質(zhì)瘤屬于3級(jí),腫瘤會(huì)反復(fù)發(fā)作……
之后的10年間,張大媽腦膠質(zhì)瘤的幾次復(fù)發(fā)都在許院長(zhǎng)的手術(shù)治療下,成功切除腫瘤,愈后沒(méi)有留下任何功能障礙和后遺癥,出院后可以回歸正常生活,沒(méi)有出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等癥狀。
經(jīng)過(guò)這幾次接觸,張大媽及家屬對(duì)許院長(zhǎng)非常信任,而許院長(zhǎng)也是在百忙之中,堅(jiān)持對(duì)患者進(jìn)行隨訪,一次次溝通拉近了醫(yī)患之間的距離,所以這次張大媽在病發(fā)后就又找到許院長(zhǎng),希望在仁慈醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)……
3D顯微鏡助力
讓腫瘤切除更精準(zhǔn)、更安全
一個(gè)月前,張大媽又一次找到許院長(zhǎng),自述近期出現(xiàn)頭痛頭昏、肢體麻木等不適癥狀,且有逐漸加重的趨勢(shì)。結(jié)合往期病史,許院長(zhǎng)建議張大媽先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做下相關(guān)檢查,結(jié)果這一查才發(fā)現(xiàn):顱內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)!
來(lái)到徐州仁慈醫(yī)院后,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)檢查后確定“顱內(nèi)占位性病變:腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)”。隨后,經(jīng)過(guò)神經(jīng)外科、麻醉科、ICU、心內(nèi)科專(zhuān)家的多學(xué)科會(huì)診,充分評(píng)估了手術(shù)有可能出現(xiàn)的難點(diǎn)與風(fēng)險(xiǎn),最終決定使用目前國(guó)內(nèi)較為先進(jìn)的3D裸眼顯微鏡進(jìn)行手術(shù)。
3D裸眼顯微鏡具有獨(dú)特的3D立體成像技術(shù),畫(huà)面十分真實(shí),且放大倍數(shù)高,醫(yī)生可以在大屏幕上直接看到整個(gè)手術(shù)過(guò)程,如同我們觀看3D電影一樣,畫(huà)面真實(shí)、清晰、立體。
據(jù)許院長(zhǎng)介紹,3D裸眼顯微鏡與常規(guī)顯微鏡相比,畫(huà)面更具層次感,因此對(duì)于重要的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)及血管,在3D裸眼顯微鏡下進(jìn)行手術(shù),操作起來(lái)可以更為精準(zhǔn)!此外,3D顯微鏡具有4種光學(xué)模式可以選擇,并在不同的情況下進(jìn)行變換,來(lái)辨別腫瘤組織和正常組織,從而幫助醫(yī)生最大限度的切除腫瘤組織,保護(hù)正常腦組織,因此更有利于患者術(shù)后的恢復(fù),大大避免了術(shù)后功能障礙或后遺癥的發(fā)生。
此外,3D裸眼顯微鏡放大倍數(shù)最大可以放大到95倍,在如此高倍、清晰、真實(shí)的顯微圖像下,為醫(yī)生提供了非常關(guān)鍵的手術(shù)視野,此時(shí)再配合醫(yī)生豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)及操作,對(duì)于整臺(tái)手術(shù)來(lái)說(shuō)無(wú)疑是如虎添翼。
許院長(zhǎng)在調(diào)試3D顯微鏡角度,選擇最佳手術(shù)視角(左上)
許院長(zhǎng)及助手共同觀看清晰的手術(shù)畫(huà)面(右下)
在3D裸眼顯微鏡的輔助下,許院長(zhǎng)依靠豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)及縝密的手術(shù)操作,順利完成了本次手術(shù)。手術(shù)很成功,患者在麻藥過(guò)后便清醒過(guò)來(lái),術(shù)后第二天即表現(xiàn)出四肢活動(dòng)、言語(yǔ)完好的功能狀態(tài),術(shù)后第三天就已經(jīng)可以下床進(jìn)行活動(dòng)……看到張大媽恢復(fù)如初,家屬們也是非常開(kāi)心,不停稱(chēng)贊仁慈醫(yī)護(hù)人員的技藝高超,這趟千里求醫(yī)之路——值!
隨著3D裸眼顯微鏡的應(yīng)用,我院“智慧醫(yī)療”再次得到提升,為患者提供了更為精準(zhǔn)、更為安全、創(chuàng)傷更小的精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)。不僅有效提升了我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,更讓患者享受到高水平、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),使我院醫(yī)療體系智能化、精準(zhǔn)化進(jìn)一步得到發(fā)展,開(kāi)啟微創(chuàng)手術(shù)新時(shí)代。
專(zhuān)家名片
許洪升
徐州仁慈醫(yī)院副院長(zhǎng)
主任醫(yī)師,蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)博士
南京中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生導(dǎo)師
徐州醫(yī)學(xué)院、東南大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員
徐州市健康管理學(xué)會(huì)理事
徐州市神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員
曾遠(yuǎn)赴德國(guó)、美國(guó)、日本深造,獲國(guó)家及市級(jí)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)多項(xiàng),獲6項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利,在中華及省級(jí)以上雜志上發(fā)表相關(guān)論文20余篇,編著了《實(shí)用臨床神經(jīng)病學(xué)》、《現(xiàn)代神經(jīng)外科學(xué)》、《微創(chuàng)神經(jīng)外科學(xué)》《神經(jīng)外科診療技能及疾病治療方法》等專(zhuān)著。
多次被授予:中國(guó)人生科學(xué)年度杰出人物獎(jiǎng)、江蘇省科技青年標(biāo)兵、徐州市十佳崗位能手、徐州市十佳科技青年標(biāo)兵、徐州市拔尖人才、徐州市優(yōu)秀專(zhuān)家、江蘇省六大高峰人才等。