孩子和老年人腦積水容易與哪些疾病混淆?
徐州仁慈醫(yī)院/徐州創(chuàng)傷外科：據(jù)徐州仁慈醫(yī)院腦外科專家尹文軍介紹嬰兒腦積水，應(yīng)注意與下列情況鑒別：
1.未成熟兒：頭顱增大較快，有些類似腦積水，但腦室不大。
2.佝僂病：頭顱增大多為方形并有其他佝僂病癥狀。
3.畸形大頭：頭顱大，增長也快，有明顯的智力不足，無眼珠下垂現(xiàn)象，腦室造影正常。
4.慢性硬腦膜下血腫，頭顱增大較慢，硬腦膜下穿可見較多的紅色或黃色液體，眼底有出血，CT可確診。
5.顱內(nèi)占位性病變?nèi)缒[瘤，膿腫等。
在老年人，腦積水還需與因腦萎縮導(dǎo)致的相對(duì)腦室系統(tǒng)擴(kuò)大相鑒別。兩者可以從癥狀，影像學(xué)檢查等方面進(jìn)行鑒別。單純的腦萎縮，沒有腦積水的典型癥狀，如癡呆、小便失禁及步態(tài)不穩(wěn)。CT及MRI上看，腦萎縮者腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，腦溝增寬，關(guān)鍵是沒有腦室周圍水腫表現(xiàn)。
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