神經(jīng)外科郭宗揚：患者動脈瘤介入術(shù)后仍需嚴格控制血壓

　　很多動脈瘤介入手術(shù)的患者與家屬術(shù)后往往會問，患者在術(shù)后需注意哪些問題?因為每個病人的介入手術(shù)的部位、手術(shù)方式都不同。

　　徐州仁慈醫(yī)院神經(jīng)外科專家郭宗揚介紹：動脈瘤介入手術(shù)的病人術(shù)后需控制血壓在正常范圍，因為高血壓是動脈瘤的一個發(fā)病的高危因素，雖然介入手術(shù)已經(jīng)做了，但術(shù)后還是要嚴格控制的。其次，術(shù)后要保持患者大便通暢，因為便秘時，患者會用力排便，會造成顱內(nèi)壓升高，對動脈瘤會有影響，所以，可以服用通大便的藥物如酚酜等，或多吃蜂蜜、香蕉等保持大便通暢。

　　動脈瘤介入手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但有一定的復發(fā)率，特別是寬頸的動脈瘤，術(shù)后需每隔一年或兩年做腦血管復查，以觀察動脈瘤的形態(tài)、瘤頸部是否有動脈瘤的復發(fā)，如有復發(fā)可再次行動脈瘤的治療。

　　動脈瘤的手術(shù)方式有動脈瘤直接栓塞或動脈瘤支架輔助方式栓塞，支架輔助動脈瘤栓塞的病人術(shù)后需口服抗血小板藥物，如拜阿司匹林和波利維(或國產(chǎn)泰嘉)等藥物，一般波利維(或泰嘉)，術(shù)后只要服用半年左右，拜阿司匹林可能要終身服用。有些病人術(shù)后服藥期間，需行其他手術(shù)(如白內(nèi)障等)，可在醫(yī)生的指導下暫?？寡“逅幬?，手術(shù)完成后需再次服用抗血小板藥物。

　　有些術(shù)前有動眼神經(jīng)麻痹的患者，臨床上會有患側(cè)眼瞼下垂，瞳孔放大，眼球活動不利等癥狀，術(shù)后需口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如彌可保等，大部分病人在術(shù)后半年內(nèi)會好轉(zhuǎn)。