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順產(chǎn)好還是剖宮產(chǎn)好?仁慈醫(yī)院婦科專家給您答案

時間:2017-09-09 來源:未知 閱讀:

  這幾天,陜西榆林產(chǎn)婦因無法忍受分娩之痛跳樓身亡的事件引起網(wǎng)絡(luò)熱議。 涉事醫(yī)院和產(chǎn)婦家屬雖各執(zhí)一詞,但毫無疑問的是產(chǎn)婦在跳樓前承受了難以忍受的臨產(chǎn)痛苦,“產(chǎn)痛”、“剖腹產(chǎn)”也再次成為人們討論的焦點。

  9月5日,徐州仁慈醫(yī)院迎來了第一個“仁慈”寶寶,生產(chǎn)過程中,寶媽選擇的是剖腹產(chǎn),母女平安,皆大歡喜。

  結(jié)合榆林產(chǎn)婦的悲劇,或許能給我們一點啟示:順產(chǎn)固然對母親和孩子都好,但剖腹產(chǎn)也并非“洪水猛獸”, 當(dāng)剖不剖,對母嬰都可能帶來嚴(yán)重后果。

  生孩子到底有多痛?

  生孩子到底有多疼?

  沒有經(jīng)歷過的人完全不能想像。

  醫(yī)學(xué)上把人類能感受到的疼痛分為12個級別,級別越高,感受到的疼痛感就越大。而母親分娩時的疼痛感覺是第12級!這種痛要持續(xù)十幾二十幾個小時!而且越到后來,疼痛強度越大,疼到難以忍受時,人很有可能做出很多過激的事情。

  然而相對于新生命降臨的喜悅,產(chǎn)婦分娩時的劇痛和危險往往會被人們所忽略。順產(chǎn)憑借 “最自然”之名得到了人們的廣泛推崇。

  剖腹產(chǎn)是怎么回事

  雖然順產(chǎn)對母嬰來說都是利大于弊,但有太多險情考驗著它。因此,為了兩條生命的安全,醫(yī)生會根據(jù)實際情況,諸如難產(chǎn)、子宮破裂、巨嬰癥、胎位異常等致命問題,選擇剖腹產(chǎn)。

  但現(xiàn)實是,順產(chǎn)在得到醫(yī)學(xué)經(jīng)驗的支持后,民間支持的呼聲愈發(fā)高漲,本該與順產(chǎn)并行不悖的剖腹產(chǎn)手術(shù)日漸被妖魔化,其弊端被無限放大,演繹出許多聳人聽聞的都市傳說,讓剖腹產(chǎn)變成了產(chǎn)婦及家屬的假想敵。

  究竟什么是剖腹產(chǎn)?
 

  徐州仁慈醫(yī)院婦產(chǎn)科專家鮑梅淑介紹說,剖腹產(chǎn)術(shù)是產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要手術(shù),用手術(shù)手段切開母親的腹部及子宮,用以分娩出嬰兒。由于麻醉學(xué)、輸血、輸液、水電平衡知識以及手術(shù)方式、手術(shù)縫合材料的改進和控制感染等措施的進步,剖宮產(chǎn)已成為解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥,挽救產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒生命的有效手段。

  剖腹產(chǎn)與否要評估

  生孩子究竟是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)?這個問題到底該聽誰的呢?讓我們一起來聽聽專家怎么說。

  鮑梅淑主任說,剖腹產(chǎn)與否的依據(jù)要根據(jù)產(chǎn)婦整個孕期的情況判斷。

  一方面要看產(chǎn)婦有什么病癥,另一方面要看她是否能耐受分娩過程。一般來說,不會因為她怕疼就做剖宮產(chǎn)。在生產(chǎn)過程中,即使之前醫(yī)生判斷可以順產(chǎn),也不是所有產(chǎn)婦都能順利分娩,可能期間會有胎心的問題,還有(待產(chǎn)婦)產(chǎn)力的問題,以及有沒有難產(chǎn),都需要根據(jù)情況,隨時改變策略。

  從醫(yī)院方面來說,剖宮產(chǎn)技術(shù)的進步使得手術(shù)成為一件容易的事,半個小時即可完成,而自然分娩從開始出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆至胎兒娩出常常需要十幾、二十甚至三十幾個小時,這期間孕婦要經(jīng)歷12級疼痛,大多數(shù)人都難以承受。這也導(dǎo)致現(xiàn)在很多孕婦把“害怕疼痛”當(dāng)成了選擇剖宮產(chǎn)的一個理由。

  然而,不論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),不是由孕婦個人或家庭決定的,應(yīng)由醫(yī)生評估后決定。醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)婦及胎兒的狀況進行指導(dǎo)評估,評估在產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)程末期會持續(xù)進行。

  什么樣的情況需要剖腹產(chǎn)?

  剖腹產(chǎn)手術(shù)什么時候要做?基本原則是胎兒不能或不宜經(jīng)陰道分娩,如果經(jīng)陰道分娩可能會對母兒造成一定的傷害時,醫(yī)生會建議剖腹產(chǎn)。下面列舉幾種常見的情況:

  1.胎兒問題:胎兒過小或過大(體重超過4kg);胎兒在分娩過程中缺氧;出現(xiàn)臍帶脫垂等情況。

  2.胎位不正:如橫位、臀位。

  3.產(chǎn)前大量出血。

  4.前置胎盤(低位胎盤)。如果胎盤附著在子宮較低的位置(如接近宮頸口)會導(dǎo)致出血以及阻擋了胎兒出生的通道。

  5.產(chǎn)道異常:產(chǎn)婦產(chǎn)道先天狹窄(骨盆狹窄)、陰道有橫隔或會有較大的腫瘤,容易造成胎兒分娩不出來,只能選擇剖腹產(chǎn)。不過,這種情況往往會在第一次產(chǎn)檢時就能發(fā)現(xiàn),所以當(dāng)時醫(yī)生就會建議你剖腹產(chǎn)。

  6.其他問題:孕婦存在嚴(yán)重的心臟病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、重度子癇前期或子癇、急性脂肪肝、血小板減少、重型ICP等情況不能承受陰道分娩的準(zhǔn)媽媽。

  總之,選擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),要全權(quán)依仗醫(yī)生才行。醫(yī)生會根據(jù)準(zhǔn)媽媽和寶寶的狀態(tài),來幫您選擇最合適的生產(chǎn)方式。準(zhǔn)媽媽要做的是臨產(chǎn)前不斷的給自己加油打氣,相信自己相信寶寶!

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