相比溫暖多情的秋天和熱情奔放的夏天而言,冬天帶給人們的往往是深深的“惡意”。寒冷干燥的天氣不僅使“喜冷”的病菌“活躍”起來,形形色色的頑疾也趕趟似的出來“搗亂”,擋都擋不住。
上周六是上海長海醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師丁素菊教授在徐州仁慈醫(yī)院坐診的日子。對于眾多的新老病號來說,這位國內神經內科大牌專家的來臨,可謂是“雪中送炭”。
大冷天,很多人都喜歡窩在被窩里,但對于失眠的人來說,躺在暖暖的被窩里翻來覆去睡不著卻是件極其痛苦的事情?! ?br />
這不,還沒到8點,患者李大爺就早早來候診了。
李大爺今年73歲了,女婿前兩天在微信朋友圈看到丁素菊教授來仁慈醫(yī)院坐診的消息,就早早幫老人預約了專家號。據老人自述,自打上了年紀,血壓就不太好,平時老是頭暈,半年前又開始出現入睡困難。本想著只是晚上想得多,過幾天就會好,誰料幾個月過去了,還是老樣子,常翻來覆去,睡眠仍然不好,好不容易睡著了可是稍有響動就會醒來,白天覺得頭昏、乏力、沒有精神。
“老年失眠癥不同于中青年的失眠特點,大多是由于年老帶來的全身和大腦皮質生理變化所導致的。”丁教授說,老年失眠的治療應以改善老年人全身和大腦生理衰退狀況為主,并且糾正對失眠的認識,養(yǎng)成良好的睡眠習慣。
在大家慣常的觀念里,一般會認為來神經內科就診的大多是一些患有心腦血管疾病及神經系統(tǒng)頑疾的老年病號??呻S著生活水平的提高,疾病譜也發(fā)生了巨大變化,一些在中老年身上出現的疾病也悄悄纏上了年輕人。
小文是90后,小白領,工作性質是久坐辦公室,并且動不動就加班,而且習慣于低頭玩手機。最近,小文被頭疼頭暈折磨得十分痛苦。每次發(fā)作時,太陽穴還會跟著脈搏一起一跳一跳的痛,整個人都感覺被掏空一樣疲倦,還惡心想吐,嚴重影響到正常生活。
“該不會是我腦袋里長了什么東西吧?”小文不無擔心地詢問丁教授。
“千萬別胡思亂想!做個檢查就能找到病根兒。如果是偏頭痛,不管是做CT檢查,還是頭部核磁共振,都是檢測不到任何病變的。當然,如果掃描發(fā)現大腦里真的有病變,那么這就不是偏頭痛了。”
丁教授進一步解釋說,一到冬天,很多患者尤其是女性經常會出現偏頭痛。偏頭痛是大腦功能紊亂的結果,如果放任偏頭痛發(fā)作不加控制,再加上工作忙、生活累、心事多,還有過量服用止痛藥物等,都會使偏頭痛發(fā)作變得更加頻繁,逐漸就變成了慢性偏頭痛。
由于目前偏頭痛的發(fā)病機制還沒有完全弄清楚,但是,正如治療高血壓和糖尿病一樣,如果能夠對偏頭痛進行積極有效地治療,不但可以避免發(fā)展成慢性頭痛,而且會減少平時的發(fā)作,甚至長期不發(fā)作,患者的生活品質會大大提升。
給偏頭痛頻繁發(fā)作的親3個錦囊
?、僬业秸T因遠離它:很多時候,偏頭痛的發(fā)作是有誘因的,比如有些人會在熬夜、來例假、黑暗處玩手機、吃味精之后頭痛,遠離這些誘因對于控制偏頭痛是十分重要的。如果總是接觸誘發(fā)因素,會使原本有效的藥物最終失去效果。
想找到誘因,就要做一個有心人,你要記下每次發(fā)作的時間、感覺、頻率、是否接觸過有可能引起頭痛的藥物、食物等等,大家可以嘗試記錄頭痛日記。
?、谶\動也能預防偏頭疼,還沒副作用:研究發(fā)現,常規(guī)有氧運動,如騎自行車能起到預防偏頭痛的作用,且沒有副作用,平時運動較少的偏頭痛患者可以嘗試一下。
?、垲A防性藥物來幫忙:如果是頻繁發(fā)作的偏頭痛,或者是慢性偏頭痛,此時,預防性治療藥物就要出手了。當然,預防性治療藥物也不能100%防止偏頭疼發(fā)作,但它能明顯減少發(fā)作次數,使患者的生活少受影響。
目前可以用于預防性治療偏頭痛的藥物主要有四大類:鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、抗癲癇藥物和三環(huán)類抗焦慮抑郁藥。要提醒患者的是,切不可擅自用藥,要及時到醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)生會根據情況衡量利弊來指導患者用藥。