13歲的李加蛟(化名)是邳州運河鎮(zhèn)的初一學(xué)生,4月6日下午,小加蛟放學(xué)后,爬上自家的平房屋頂玩耍,在屋頂蹦來跳去,玩了一會兒,突然想起《暴力街區(qū)》里警察和匪徒在18樓頂追逐跑酷的一幕,于是,13歲的李加蛟跟隨著心目中身手矯健、藝高膽壯的“英雄”做了一件膽大妄為的事:從自家平房頂?shù)囊粋€屋角飛躍起來,“飛”向另一個屋角,誰知落腳時站立不穩(wěn),一頭就向屋檐外沖去——
13歲少年的這一跳,從3米高平房頂摔下,直接導(dǎo)致了自己的雙腳脛腓骨骨折。
李加蛟躺在地上不能動,雙腳疼得鉆心,只能大聲地呼叫家人。李父趕來,跑到鎮(zhèn)上喊了輛車,把兒子抱上車就向邳州市疾馳。在邳州人民醫(yī)院,急診醫(yī)生接待了他們,隨后的攝片顯示小加蛟雙腳脛腓骨粉碎性骨折,鑒于病情不能拖延,醫(yī)生建議趕緊將孩子送到
徐州仁慈醫(yī)院足踝科手術(shù)。
摔傷4個小時后,李加蛟被送到徐州仁慈醫(yī)院急診科。正值足踝科曹廣超主任當(dāng)班,當(dāng)即給孩子做了檢查,結(jié)果為雙腳脛腓骨下端粉碎性骨折,累及踝關(guān)節(jié),雙脛腓骨下端骨骺損傷,右橈骨小頭骨折,兩個腳踝腫得很厲害。
考慮小李這樣的骨折需要進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),但他的情形,必須先消腫再考慮手術(shù)。否則,若強行進行內(nèi)固定手術(shù),容易并發(fā)感染。尤其是孩子的傷處在小腿脛骨部位,該部位軟組織較少,屬于皮包骨,倘若腫脹很嚴(yán)重時使用鋼板進行內(nèi)固定,手術(shù)以后將會出現(xiàn)軟組織覆蓋不了,皮膚也縫不上的狀況。所以,這些情況必須先消腫再手術(shù)。
經(jīng)過5天的消腫后,小李骨折的雙踝出現(xiàn)了手術(shù)指征。一系列術(shù)前準(zhǔn)備后,曹廣超、趙亮手術(shù)團隊為小李實施了左脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+右脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
術(shù)中,先進行左脛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定,在左小腿前外側(cè)切15cm的切口,見患者脛骨骨折斷端錯位明顯,累及踝關(guān)節(jié),并伴有脛骨骨骺損傷,又在小腿后內(nèi)側(cè)切5cm的口子,復(fù)位骨折端,置入“L”型鎖定接骨板,定住骨折塊;右脛腓骨骨折同樣處理,雙側(cè)踝關(guān)節(jié)輔以石膏夾板外固定。手術(shù)共進行了5個小時,獲得成功。
“患者才13歲,身體還沒發(fā)育完全,而骨骺是人體生長發(fā)育很重要的一部分,骨骺骨折處理不好的話,對后期的骨頭發(fā)育會形成畸形。手術(shù)中骨折部位固定得很好,將來不會影響孩子正常的生長發(fā)育。”手術(shù)醫(yī)生說。
手術(shù)后,小李被推入足踝病區(qū)休養(yǎng),用藥康復(fù)。2周后,傷勢良好的他辦理了出院手續(xù)。出院前,曹主任叮囑他按醫(yī)囑來定期復(fù)查片子,半年后就可以來取下鋼板。