揚子晚報11月9 日訊 (記者 馬志亞 通訊員 王偉) 小臂一般粗細的鋼管,從18層腳手架墜落,直直地從一名正在干活的工人肩膀處插入,穿透身體從胸部穿出。這是11月4日上午,在徐州某處工地上發(fā)生的觸目驚心的一幕,傷者被緊急送往徐州仁慈醫(yī)院搶救。經(jīng)過6天的生死營救,醫(yī)院專家組最終將男子從“鬼門關(guān)”拉了回來。
患者姜師傅是徐州某在建工地的建筑工。11月4日早上,他像往常一樣來到工地干活。當他來到負一樓檢查腳手架時,突然身體被重重一擊,姜師傅隨后倒地。工人上前發(fā)現(xiàn),一根鋼管從姜師傅的肩部插入,直接穿透了身體,鋼管另一頭從其胸部穿出。事后工友回憶,該鋼管是從18層樓外的腳手架上突然墜落的,鋼管足有成人小臂粗細!
事發(fā)后,姜師傅連同插在身體里的鋼管,被工友們迅速送到徐州仁慈醫(yī)院。入院時,姜師傅已經(jīng)昏迷,醫(yī)院緊急開辟了綠色通道。因患者傷情太重,該院醫(yī)生抓緊一切時間跟死神賽跑。急診科醫(yī)生迅速完成了CT檢查后,姜先生隨即被推入了手術(shù)時,整個過程只用了不到5分鐘。
CT顯示,鋼管是從患者背部插入貫穿整個胸部,導致1-8肋骨骨折,肩胛骨粉碎性骨折,肺部嚴重挫傷,血氣胸。由于鋼管整個貫穿患者身體,需將鋼管拔除,但是拔除過程中,稍有不慎,將導致患者出現(xiàn)生命危險。為了確?;颊呔戎芜^程安全,該院手外科聯(lián)合胸外科骨科緊急進行多學科會診,為患者制訂手術(shù)方案。
在搶救過程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者已形成血氣胸,需先對患者右側(cè)胸腔進行胸腔閉式引流,為了能完整取出患者身體中的異物,又不對患者造成太大的損傷,將鋼管插入的地方向兩邊延長傷口,充分暴露,探查并保護好周圍重要組織,采用會師法,將異物慢慢地從體內(nèi)分離,順利將鋼管從病人體內(nèi)取出,修復患者損傷的血管神經(jīng)肌肉。由于手術(shù)準備充分,術(shù)中出血量較少,手術(shù)時間僅僅用時2個多小時,將鋼筋拔除對患者的創(chuàng)傷降到最低。
術(shù)后,患者在ICU持續(xù)觀察。仁慈醫(yī)院醫(yī)護人員告訴記者,目前,患者已經(jīng)脫離了生命危險,其身體各項指征平穩(wěn)。但是,由于鋼筋上有很多鐵銹及水泥,術(shù)后依然容易出現(xiàn)軟組織感染,毒素吸收導致的器官功能衰竭,還需要觀察一段時間,且患者肺部挫傷嚴重,肋骨骨折及肩胛骨粉碎性骨折,需后期繼續(xù)手術(shù)處理。