去年冬天的一個中午,正在病房內忙碌的胸外科王保毅主任接到了一個電話,“這里是急診科,有位75歲的車禍傷男性患者,情況非常危急,全身多處外傷,昏迷,右側連枷胸,第5-12肋骨骨折,創(chuàng)傷性胸腹貫通傷......”掛掉電話的王保毅主任立刻直奔現(xiàn)場。急診科也緊急開啟綠色通道,王主任與急診科醫(yī)生一起第一時間搶救患者,迅速完成檢查后送入ICU。
鮮血與呻吟,眼淚與悲苦,這是生與死的較量。
12:40,醫(yī)務處在接到消息后立即組織多學科會診,由麻醉科韓林立主任、普外科韓錫林主任、胸外科王保毅主任、泌尿外科王甫劍主任及創(chuàng)傷骨科夏建軍醫(yī)生共同會診。患者為多發(fā)傷患者,入院時病情十分嚴重,加上患者年齡較大,身體素質較弱,隨時有死亡的可能。為第一時間搶救患者生命,需急診行開胸、剖腹探查術,在充分考慮術中可能出現(xiàn)的各種情況后,擬定了手術方案。
僅僅半個小時后,患者就完成了術前準備進入手術室開始手術。手中麻醉科、手術室保駕護航,輸血科在患者A型血告急的情況下緊急開車去中心血站調配血袋,在手術中途送來血袋,為手術提供了有力的保障。
17:35,歷時4小時15分鐘,在普外科、泌尿外科、胸外科團隊的配合下,完成了“開胸探查+剖腹探查+右下肺破裂修補術+雙側膈肌破裂修補術+肝破裂修補術+膀胱破裂修補術”,順利且成功地挽救了患者的生命,完成了此次“生命的接力”!
王保毅主任為患者進行術后恢復檢查
命懸一線,三次手術,三進ICU監(jiān)護。
患者的生命保住了,所有人都松了一口氣。但是考慮到老年人身體各項機能都在衰退,術后還可能有其他并發(fā)癥的出現(xiàn),徐州仁慈醫(yī)院ICU團隊一刻也不能放松,據ICU許艷軍主任說,患者11月9日送到ICU,一直處于昏迷狀態(tài)。在ICU期間,醫(yī)護團隊保持患者的??菩灾委?,夜以繼日地監(jiān)護、護理,緊繃的神經就從未放松過。ICU護理人員喚醒、拍背,預防各種并發(fā)癥的發(fā)生。
第一次手術后約10天,患者生命體征趨于穩(wěn)定,但患者右側連枷胸,呼吸急促、胸悶、咳嗽無力、反常呼吸運動,無法脫離呼吸機,加上老人常年抽煙,肺功能不好,為幫助肺功能的恢復,胸外科、麻醉科、ICU再次聯(lián)合會診,全面評估患者病情后,再進手術室,做了“剖胸探查+胸廓成形術”。由于傷情嚴重,高齡,免疫功能遭受極大破壞,患者術后并發(fā)了嚴重的肺部感染、呼吸衰竭,無法脫離呼吸機,在ICU團隊的全力救治下,患者進行了氣管切開,感染逐漸控制,呼吸功能逐漸恢復,慢慢脫離了呼吸機。三個月內,三次手術,三進ICU監(jiān)護,患者病情逐漸得到了控制,各項生命體征趨于平穩(wěn),病情明顯好轉,順利轉入胸外科普通病房進行后續(xù)的康復治療。
“我一定要親自走過去感謝這些醫(yī)生和護士!”
這三個月里,家屬簽署的一張張病危通知單,講述著患者危急生命的時刻,承載了家屬急切又焦慮的心情,也見證了醫(yī)護人員夜以繼日醫(yī)治的辛勞。
“我代表我們全家衷心的感謝!老爺子受這么重的傷,我們家屬都沒有信心,但是仁慈醫(yī)院辦到了!”臨近出院,老爺子已經精神矍鑠地在病區(qū)遛彎,他親手寫了一封感謝信囑咐兒子做成海報送過來,并要求和兒子一起去到ICU和病房感謝參與救治的醫(yī)生和護士,老人的兒子拉著醫(yī)生的手久久不愿松開。“我們作為病人家屬能深切感受到全體醫(yī)護盡心盡力救治我的父親,我們看在眼里記在心里。ICU的許主任、護士長,胸外科的王主任、馮醫(yī)生還有其他醫(yī)護,沒有他們辛苦的付出,我的父親也不會恢復得這么好。”這紅燦燦的錦旗和感謝信,是對醫(yī)護人員盡心盡力的感激,也是對我們仁慈醫(yī)院技術的肯定!