哪些脊柱疾病患者適合脊柱微創(chuàng)手術(shù)？

一提到脊柱外科手術(shù)，很多人就會(huì)聯(lián)想到巨大的傷口、大量的血，有些患者甚至因?yàn)閾?dān)心“涉及到脊髓、神經(jīng)的手術(shù)，搞不好就會(huì)癱瘓”而耽誤治療，因此很多嚴(yán)重的脊柱疾病患者寧愿長(zhǎng)期“挨痛”也不愿意手術(shù)。

徐州仁慈醫(yī)院脊柱科醫(yī)生：這其實(shí)是一個(gè)嚴(yán)重的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，脊柱微創(chuàng)技術(shù)已相當(dāng)成熟，患者術(shù)后從以前需要臥床2-3個(gè)月，發(fā)展到2-3天即可下床，患者大可不必因?yàn)楹ε聞?chuàng)傷大而盲目拒絕手術(shù)。

脊柱的微創(chuàng)技術(shù)很多，從臨床應(yīng)用的角度來(lái)看，以下這四類脊柱疾病更適合：

1、椎間盤病

椎間盤突出癥的發(fā)病率較高，很多不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以通過(guò)物理治療、藥物治療等中西醫(yī)保守療法來(lái)解決問(wèn)題，但病情較嚴(yán)重的就需要手術(shù)治療。

2、腰椎管狹窄癥

很多老年人的腰腿痛就是由于腰椎管狹窄導(dǎo)致的，患者常常抱怨走不遠(yuǎn)、下肢又痛又麻，必須停下來(lái)休息才能繼續(xù)走路。老年人體質(zhì)較差，采用微創(chuàng)手術(shù)更合適，有利于術(shù)后康復(fù)。

3、脊柱骨折

老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折是一種常見(jiàn)疾病，很多老年人由于輕微的外傷就可能出現(xiàn)胸腰背部劇烈的疼痛，甚至轉(zhuǎn)個(gè)身、咳嗽一下都會(huì)導(dǎo)致難以忍受的劇痛，這常常是椎體壓縮骨折了。如果采用保守治療，需要絕對(duì)臥床2個(gè)月以上的時(shí)間，而且可能引發(fā)肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡等并發(fā)癥，而脊柱微創(chuàng)手術(shù)是在 局部麻醉下完成，患者術(shù)后疼痛即刻大部分緩解，并可使用護(hù)具下地活動(dòng)，能夠大大提高生活質(zhì)量。

4、其他脊柱疾病，如脊柱矯形、脊柱腫瘤等

選擇適合的微創(chuàng)手術(shù)方案，也可以有效治療輕度的脊柱畸形、脊柱腫瘤等脊柱疾病。

徐州仁慈醫(yī)院脊柱科醫(yī)生表示，是否選微創(chuàng)，也不能光看切口。脊柱微創(chuàng)手術(shù)由適應(yīng)癥，要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥是較重要的一環(huán)，安全性和遠(yuǎn)期療效、并發(fā)癥發(fā)生情況等應(yīng)成為選擇何種手術(shù)方式的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，患者也要理解“微創(chuàng)”，不要只盯著切口大小，能夠安全有效地解決患者的問(wèn)題才更重要，應(yīng)該在選擇手術(shù)方案時(shí)，要向醫(yī)生全面了解整個(gè)手術(shù)的安全性和療效，再結(jié)合自己的情況做出選擇。