提起“陳舊性骨折”,或許很多人腦海中浮現的第一個畫面,都會是一個飽經滄桑的老者及他這一生中所經歷的不幸……但你可曾聯想到,不久前,這一診斷竟指向一名年僅8歲的兒童。
摔倒后骨折兩年,卻未進行針對性治療
前不久,8歲的強強(化名)在我院關節(jié)外科門診里耷拉著頭,一邊指著自己的左膝,一邊向關節(jié)外科張傳開主任訴苦——原來2年前,強強在玩耍時不小心摔倒,左膝摔撞在水泥地面上,并出現疼痛、腫脹等情況,隨后在當地醫(yī)院檢查處理完,就回家休養(yǎng)了……
“小孩子嘛,本以為就是貪玩摔了一跤,沒什么大不了,但這兩年間,孩子時不時的總說左膝不舒服,直到昨天活動量大了,孩子疼得直哭,趕緊帶他來瞧瞧……”強強的媽媽向張主任訴說著孩子的病情,越說越難過。在初步了解孩子病情后,張傳開主任對孩子的膝關節(jié)進行了仔細檢查,拍片顯示:左脛骨平臺陳舊性骨折(髁間脊陳舊性骨折)。
術前
張傳開主任介紹:孩子骨折愈合的速度比較快,像成人骨折愈合一般需4周時間,而孩子一般只需2周。很多孩子都會如強強這樣,在表面癥狀消除后,孩子自己就覺得“沒事了”,但實際上很有可能已傷到骨骼及周圍組織,這種情況如果一直拖著不治療,不僅會加劇病情,還會影響孩子的生長發(fā)育。
關節(jié)鏡下復位固定,創(chuàng)傷小、恢復快
隨后,張傳開主任手術團隊為強強進行了關節(jié)鏡輔助下左脛骨平臺骨折(脛骨髁間脊)復位固定術。術中,在關節(jié)鏡輔助下對骨折塊進行了復位。在復位固定的過程中,為了不影響孩子的發(fā)育,手術團隊特意選用可吸收線進行固定,這種材料在術后半年至一年內可以被吸收掉,既不影響發(fā)育也能固定骨塊,對孩子術后的康復來說比較好。
術中關節(jié)鏡下資料
術后
經過團隊共同努力,手術順利完成。術后表面僅留下0.5厘米的兩個小口,而術中出血量也僅有10ml。
張傳開主任介紹:關節(jié)鏡微創(chuàng)手術對于患者來說,創(chuàng)傷小、恢復快,且術中出血量少。最重要的是,術后手術部位的疼痛感,較之傳統手術要小很多,這對年齡較小的患者來說是非常關鍵的。
最后,張傳開主任提醒各位家長,由于孩子對于疾病沒有太強的主觀意識,因此在發(fā)生意外后,如果出現有明顯腫脹,家長應及時帶孩子到醫(yī)院進行檢查,如有問題應盡早接受正規(guī)治療。
專家名片
張傳開
主任醫(yī)師
坐診時間 : 周一全天專業(yè)特長 : 擅長于各種復雜的關節(jié)疾病,運動損傷的診斷與微創(chuàng)治療,特別是在人工髖膝關節(jié)置換,關節(jié)翻修,前后交叉韌帶斷裂,韌帶附著點撕脫骨折,膝關節(jié)后外側韌帶結構損傷,半月板破裂,肩袖損傷,肩關節(jié)僵硬,肩關節(jié)不穩(wěn)等方面有豐富的臨床經驗,在治療上有獨到的辦法。
徐州仁慈醫(yī)院關節(jié)外科
徐州仁慈醫(yī)院關節(jié)外科年手術量2000余臺,科室包含保髖專業(yè)組、保膝專業(yè)組,聚焦于保膝保髖的階段性治療。
診療范圍:
● 保髖專業(yè)組:
髖關節(jié)病、股骨頭壞死、股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、粗隆間骨折需換關節(jié)者、肩袖損傷、凍結肩、肩鎖關節(jié)脫位、肱骨頭 骨折置換術。
● 保膝專業(yè)組:
膝關節(jié)病、股骨遠端骨折、脛骨平臺骨折、前后交叉韌帶損傷、膝副韌帶損傷、髁間嵴撕脫骨折、半月板損傷、髕骨骨折。