人體是一個復(fù)雜而充滿矛盾的系統(tǒng)。
有時候,心里想著往左,身體卻不由自主地向右,腦疾、神經(jīng)病變等,都可能導(dǎo)致“失控”,據(jù)統(tǒng)計,中國因腦部傷病導(dǎo)致的偏癱患者人數(shù)達2000萬之巨,而今年25歲的小君(化名),就是其中一位不幸的患者。
5月齡女童一場高燒 右手失控25年
時間回到1999年,那時的小君出生僅5個月,看起來眼睛明亮、活潑好動,家里的長輩都夸她“長大肯定是個心靈手巧的好姑娘”。然而誰能想到,一次發(fā)燒,徹底改變了她的生活。
“那時候孩子發(fā)燒得厲害,都昏迷過去了。”長期照顧小君生活的大娘說,從那以后她的行動能力就出了問題,“等醒過來以后,就發(fā)現(xiàn)她的右手老蜷著,不像左手一樣靈活了。”
小君的家庭條件較差,父母身體都不好,全靠家里的其他長輩多方面幫襯才能維持生活,給孩子看病的事也受到影響。25年來,小君一路成長,右手的癥狀始終未能緩解,反而逐漸惡化,吃飯只能用左手拿筷子,寫字也只能用左手歪歪扭扭勉強進行。
“這樣下去,孩子以后怎么嫁人?連基本家務(wù)都做不了啊。”長輩們都為她的未來發(fā)愁。一次偶然的機會,他們聽說徐州仁慈醫(yī)院擅長肢體功能的修復(fù)重建,便連忙帶著小君前來求治。
面對世界性難題 仁慈多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)
在徐州仁慈醫(yī)院周圍神經(jīng)外科,陳步國主任首次接觸到小君,初步判斷這是一例上肢偏癱的病患。對于這位病程長、癥狀重的偏癱患者,仁慈醫(yī)療團隊高度重視,召集神經(jīng)內(nèi)科、影像科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科、周圍神經(jīng)外科、麻醉科、護理部進行多學(xué)科聯(lián)合會診(MDT),共同討論小君的治療方案。
榮醒醫(yī)生介紹,小君因幼時高燒導(dǎo)致左側(cè)大腦半球萎縮,右上肢肌張力異常增高,診斷為右側(cè)肢體痙攣性癱瘓(中樞性)。受病癥影響,小君的右手拇指畸形,手腕和手指活動困難。
“中樞性損傷導(dǎo)致的癱瘓是世界性難題,傳統(tǒng)的治療方法很難克服肢體功能障礙。”參與會診的朱輝主任表示,“小君的癥狀主要集中在右手的屈腕、屈指及手內(nèi)肌痙攣,根據(jù)顧玉東院士此前的相關(guān)研究,我們可以考慮手術(shù)對相關(guān)神經(jīng)進行部分切除干預(yù)。”
經(jīng)過充分討論,仁慈醫(yī)療團隊決定為小君采取當(dāng)前世界學(xué)術(shù)前沿的“胸1神經(jīng)+尺神經(jīng)深支部分切斷術(shù)”。
“精修”周圍神經(jīng) 偏癱姑娘重新“掌握”生活
手術(shù)過程中,陳步國主任帶領(lǐng)助手仔細(xì)觀察并標(biāo)記小君的相關(guān)神經(jīng)走向,精準(zhǔn)定位頸8、胸1神經(jīng)后實施醫(yī)學(xué)干預(yù),并觀察小君的動作表現(xiàn)。確認(rèn)干預(yù)有效后,謹(jǐn)慎地切除部分胸1神經(jīng),降低病變對肢體活動的影響。之后又針對性調(diào)整了小君右手部分肌肉組織,控制異常張力。經(jīng)過綜合對癥治療,術(shù)中即可觀察到小君的右手拇內(nèi)收畸形消失,相關(guān)活動能力大幅度改善。
經(jīng)過10天左右的休養(yǎng),期間不間斷地努力康復(fù)鍛煉,小君現(xiàn)在已經(jīng)可以較為靈活地使用自己的右手,幾乎從出生開始就困擾著她的偏癱癥狀極大緩解。
“我從記事開始手就不聽話,這么多年早就認(rèn)命了。誰知道仁慈醫(yī)院居然為了我這個小姑娘,攻克了全世界都不好解決的難題!現(xiàn)在感覺就像是重新長出了一只手,我要用這只手擁抱美好的生活!”小君興奮地說。