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有個好胃很關(guān)鍵,胃病應(yīng)該如何篩查?

時(shí)間:2020-08-05 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:

俗話說得好“民以食為天,食以胃為先”。有個好胃很關(guān)鍵,但很多人,都存在過胃部不適,例如胃脹、胃痛、反酸、噯氣等...為什么會有人得胃病?胃病該如何篩查?今天就向大家介紹一下。

1、胃病的起因——幽門螺桿菌

1979年4月,澳大利亞珀斯皇家醫(yī)院42歲的研究人員沃倫在一份胃黏膜活體標(biāo)本中,意外地發(fā)現(xiàn)一條奇怪的藍(lán)線,他用高倍顯微鏡觀察,發(fā)現(xiàn)是無數(shù)細(xì)菌緊粘著胃上皮。接下來,沃倫又在其他活體標(biāo)本中找到這種細(xì)菌。由于這種細(xì)菌總是出現(xiàn)在慢性胃炎標(biāo)本中,沃倫意識到,這種細(xì)菌和慢性胃炎等疾病可能有密切關(guān)系,后來經(jīng)過多方研究,沃倫發(fā)現(xiàn)的這種細(xì)菌被定名為幽門螺桿菌(HP)。HP是存在于胃粘膜的粘液層的一種螺旋狀的微生物,是許多慢性胃病發(fā)生發(fā)展中的一個重要病因子。HP與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌和胃粘膜相關(guān)性淋巴樣組織(malt)淋巴瘤密切相關(guān)。所以幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn)在消化界是非常大的一個里程碑,一些因?yàn)橛拈T螺桿菌導(dǎo)致的疾病治不好,現(xiàn)在可以治愈,而且復(fù)發(fā)率非常低。

2、為什么會感染幽門螺桿菌?

幽門螺桿菌的傳播途徑有:

1、糞-口傳播

2、水源傳播

3、口-口傳播

4、醫(yī)源性傳播

5、母嬰傳播

民以食為天,由于我國的共餐習(xí)慣,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,所以感染幽門螺桿菌率高,我國有大部分人處于這種疾病的感染狀態(tài),這些人群都是潛在的胃病甚至胃癌患者。

3、幽門螺桿菌感染后癥狀

會引起慢性胃炎,可能引起胃粘膜損害,臨床表現(xiàn)有:上腹部不適,隱痛,有時(shí)會發(fā)生噯氣,反酸,燒心,惡心,嘔吐,飽腹感等

4、哪那些人需要做胃部檢查?

(1) 50歲以上人群:無論男女,均應(yīng)做一次胃鏡檢查,如有潰瘍,息肉等陽性,應(yīng)定期復(fù)查

(2) 原因不明的食欲不振和體重下降。

(3) 直系親屬有罹患消化道癌、食道癌、胃癌等的家族史

(4) 呼氣試驗(yàn)有幽門螺桿菌超標(biāo),且平時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)不適癥狀,最好做胃鏡檢查,以查清粘膜損傷的程度。

(5) 經(jīng)常泛酸、噯氣、燒心,吞咽困難或進(jìn)食有阻阻感

(6) 有不良生活習(xí)慣:抽煙,喝酒,飲食不規(guī)律或暴飲暴食,工作壓力大,經(jīng)常熬夜的人群

(7) 體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)CEA、CA19-9等消化道腫瘤標(biāo)志物升高

5、胃病篩查方式

侵入式檢查:

胃鏡(分為無痛和普通),方法:用柔軟的管子伸入胃中,醫(yī)生可以直接觀察胃部的真實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問題可及時(shí)處理,注意事項(xiàng):檢查前一天清淡飲食,當(dāng)天胃處于空腹?fàn)顟B(tài),如做無痛胃鏡,需要家屬陪同檢查,提前做個心電圖。

非侵入式檢查:

C-14呼氣試驗(yàn),特點(diǎn):簡單,快速,準(zhǔn)確,無痛苦,無創(chuàng)傷,無交叉感染,注意事項(xiàng):前一天吃清淡食物,當(dāng)天空腹檢查,兩周之內(nèi)不能吃抗生素,不然檢查結(jié)果會出現(xiàn)假陰性,因?yàn)樾枰媚z囊,哺乳期間或備孕期間不建議檢查。

抽血檢查

6、如何預(yù)防幽門螺桿菌

1、飯前便后要洗手

2、食物要經(jīng)過高溫

3、少吃刺激性食物,少時(shí)多餐,不吸煙,不喝酒,細(xì)嚼慢咽,營養(yǎng)均衡

4、使用公筷,防止交叉感染

5、牙具定期更換,緩解口腔炎癥

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