患者多發(fā)胸腰椎骨折，骨科機(jī)器人“出手”完成微創(chuàng)精準(zhǔn)手術(shù)

一位六旬老人不慎從樓梯上摔下，導(dǎo)致多發(fā)胸腰椎骨折，接診的徐州仁慈醫(yī)院脊柱科，利用天璣骨科機(jī)器人精準(zhǔn)“操刀”輔助完成椎體成形術(shù)+骨水泥釘固定，實(shí)施減壓手術(shù)，術(shù)后24小時(shí)患者即下地行走，這是仁慈脊柱科利用骨科機(jī)器人成功完成的第252例胸腰椎骨折手術(shù)。

64歲的陳奶奶，因從樓梯上摔下而腰背部劇烈疼痛，活動(dòng)受限，前來(lái)徐州仁慈醫(yī)院脊柱科就診，脊柱科孟磊副主任醫(yī)師診斷患者為多發(fā)胸腰椎骨折(T11-L1、L4)，骨塊后移繼發(fā)性椎管狹窄，脊髓圓錐損傷，必須盡快手術(shù)治療。

患者高處墜落，導(dǎo)致多發(fā)胸腰椎骨折

手術(shù)團(tuán)隊(duì)仔細(xì)研究患者病情后，尚軍主任孟磊副主任醫(yī)師孫玉龍醫(yī)生張宇翔醫(yī)生決定為患者實(shí)施骨科機(jī)器人輔助下骨折手術(shù)。

骨科機(jī)器人助力：微創(chuàng)、精準(zhǔn)、智能

在天璣機(jī)器人的精確定位下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)沿著套筒鉆入導(dǎo)針，確認(rèn)位置無(wú)誤后，再沿導(dǎo)針擰入單平面骨水泥螺釘，注入骨水泥;待骨水泥凝固，上連接棒，撐開(kāi)，實(shí)施減壓手術(shù);手術(shù)在骨科機(jī)器人的精準(zhǔn)導(dǎo)航下，順利完成，實(shí)現(xiàn)了手術(shù)的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、智能化。

定位，標(biāo)記，掃描傳送規(guī)劃，鉆入導(dǎo)針

擰入單平面骨水泥螺釘，注入骨水泥

“這臺(tái)手術(shù)，如果采用傳統(tǒng)手術(shù)方式，需要切開(kāi)近20厘米的切口，有了‘天璣’機(jī)器人的輔助，只在患者腰椎兩側(cè)各切開(kāi)幾個(gè)1厘米左右的切口，利用天璣強(qiáng)大的光學(xué)追蹤系統(tǒng)和靈活穩(wěn)定的機(jī)械臂進(jìn)行操作，精準(zhǔn)度達(dá)到0.8毫米，手術(shù)用時(shí)也縮短了三分之一。”孟磊醫(yī)生說(shuō)，由于傷口小、出血量少，患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也大大縮短。

待骨水泥凝固，上連接棒，撐開(kāi)，+減壓手術(shù)

術(shù)后CT影像

脊柱科：“能保守不手術(shù)，能微創(chuàng)不開(kāi)放”

天璣骨科機(jī)器人，是第三代國(guó)產(chǎn)骨科手術(shù)機(jī)器人，也是世界上唯一能夠開(kāi)展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節(jié)段手術(shù)的骨科機(jī)器人，特別是在脊柱側(cè)彎、脊柱畸形及上頸椎的高難度復(fù)雜手術(shù)等領(lǐng)域，有著廣泛應(yīng)用價(jià)值。

徐州仁慈醫(yī)院引進(jìn)天璣骨科機(jī)器人一年半來(lái)，大骨科共完成機(jī)器人輔助下手術(shù)560例，其中脊柱科在機(jī)器人輔助下共完成脊柱手術(shù)388例，包含胸腰椎椎體成形252例，胸腰椎骨折133例。脊柱科始終堅(jiān)持“能保守不手術(shù)，能微創(chuàng)不開(kāi)放”及“快速康復(fù)”的治療理念，不斷提升自身的診療水平及手術(shù)技術(shù)，利用微創(chuàng)技術(shù)和骨科機(jī)器人已為數(shù)百名高齡患者解決脊柱骨折帶來(lái)的疼痛、活動(dòng)受限等問(wèn)題，讓老年患者早期下地活動(dòng)、恢復(fù)自主生活能力，減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。

作為骨科三級(jí)醫(yī)院、徐醫(yī)大教學(xué)醫(yī)院，徐州仁慈醫(yī)院將在顯微外科、骨科手術(shù)機(jī)器人、3D打印、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)、混合現(xiàn)實(shí)全息影像技術(shù)等領(lǐng)域凸顯固有優(yōu)勢(shì)、聚力開(kāi)拓發(fā)展，力爭(zhēng)打造優(yōu)質(zhì)省級(jí)數(shù)字骨科平臺(tái)和地區(qū)性骨科醫(yī)療先進(jìn)技術(shù)高地。

專(zhuān)家介紹

尚軍

副主任醫(yī)師，脊柱科主任

中國(guó)神經(jīng)修復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員

徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)委員

徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專(zhuān)委會(huì)委員

專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：腰椎滑脫后路復(fù)位經(jīng)皮椎弓根螺釘植入，微創(chuàng)經(jīng)椎間孔椎體間融合術(shù)(MIS-TLIF);腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù);顯微鏡輔助下頸椎間盤(pán)摘除椎間融合內(nèi)固定術(shù)。

孟磊

副主任醫(yī)師

江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)委員

徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)委員

畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，曾在解放軍第九七醫(yī)院骨科工作十余年，多次在上海市長(zhǎng)征醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)。在醫(yī)學(xué)核心期刊發(fā)表論文論著數(shù)篇。

專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：脊柱骨折手術(shù)，頸椎病前后路手術(shù)，腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄及滑脫手術(shù)，退變性脊柱側(cè)彎手術(shù)，復(fù)雜的四肢和關(guān)節(jié)骨折手術(shù)，腰椎間盤(pán)突出癥孔鏡手術(shù)，天璣機(jī)器人輔助下脊柱骨折及退變性疾病微創(chuàng)手術(shù)等。