【智慧骨科】骨盆牽引床“搭載”骨科機(jī)器人，微創(chuàng)助力患者縮短一半恢復(fù)周期

骨盆骨折多發(fā)于高能量損傷，比如車禍、高空墜落、重物砸傷……

外科手術(shù)以往大都以開放性手術(shù)為主，骨科手術(shù)亦是如此……隨著技術(shù)的進(jìn)步，骨盆骨折微創(chuàng)治療逐漸成為趨勢(shì)。

11月中旬，創(chuàng)傷骨科就收治了一位因車禍導(dǎo)致骨盆骨折的患者，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)為骨盆多發(fā)性骨折，左骶髂關(guān)節(jié)半脫位，恥骨上下支也有骨折。

創(chuàng)傷骨科任海東主任和手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過術(shù)前討論，決定借助新引進(jìn)的骨盆牽引床、骨盆微創(chuàng)復(fù)位系統(tǒng)為患者進(jìn)行“骨盆骨折微創(chuàng)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。

一般的手術(shù)床不具備牽引復(fù)位的功能，而徐州仁慈醫(yī)院新引進(jìn)的骨盆牽引床可以讓患者很容易地在C臂機(jī)透視下，通過調(diào)整牽引裝置達(dá)到良好的復(fù)位，在電腦上規(guī)劃螺釘方向，并且在術(shù)中操作時(shí)始終保持良好的復(fù)位效果，不易發(fā)生體位改變，保障手術(shù)安全進(jìn)行。

術(shù)中，于左側(cè)股骨髁上置入骨牽引針，連接下肢牽引架。在C臂機(jī)透視下牽引左下肢撬撥復(fù)位，在天璣骨科機(jī)器人導(dǎo)航下置入固定左側(cè)骶髂導(dǎo)針，透視見導(dǎo)針位置長(zhǎng)短適中，螺釘固定，手術(shù)切口不到1公分。

然后在天璣骨科機(jī)器人導(dǎo)航下精準(zhǔn)定位，使用骨盆前環(huán)infix內(nèi)固定架固定，透視見位置及長(zhǎng)短適中，再次行C型臂透視正側(cè)位見骨折對(duì)位對(duì)線良好，螺釘位置以及長(zhǎng)短均適中，整個(gè)手術(shù)1小時(shí)50分鐘，通過三個(gè)小切口，順利完成手術(shù)。

相較于傳統(tǒng)的骨盆骨折手術(shù)而言，借助骨盆牽引床、骨盆微創(chuàng)復(fù)位系統(tǒng)所做的微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后一個(gè)半月左右，患者即可恢復(fù)正常生活。比傳統(tǒng)手術(shù)恢復(fù)時(shí)間縮短一半。

目前患者術(shù)后恢復(fù)良好，再修養(yǎng)半個(gè)月左右就可以下地行走鍛煉了。

徐州仁慈醫(yī)院利用微創(chuàng)技術(shù)和骨科機(jī)器人的幫助，將虛擬的手術(shù)計(jì)劃轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的空間位置，使手術(shù)路徑更加精確無誤;將術(shù)前精確的手術(shù)規(guī)劃設(shè)計(jì)，與術(shù)中實(shí)時(shí)的導(dǎo)航相結(jié)合，使復(fù)雜手術(shù)安全化，常規(guī)手術(shù)微創(chuàng)化，微創(chuàng)手術(shù)流程化，關(guān)鍵操作智能化。

“微創(chuàng)、精準(zhǔn)、快速康復(fù)”是仁慈醫(yī)院一直追求和踐行的目標(biāo)，并始終堅(jiān)持“能保守不手術(shù)，能微創(chuàng)不開放”及“快速康復(fù)”的治療理念，不斷提升自身的診療水平及手術(shù)技術(shù)。