類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要進(jìn)行影像學(xué)檢查嗎？

要正確診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，除了詳細(xì)的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查之外，影像學(xué)檢查也必不可少。

1、X線檢查

這個(gè)方法簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)，且具有良好的空間分辨率。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者由于關(guān)節(jié)滑膜的炎癥，引起軟骨、甚至軟骨下骨質(zhì)的破壞。從而出現(xiàn)相應(yīng)的X線征象。

（1）軟組織腫脹：這是由于關(guān)節(jié)腔積液，或者關(guān)節(jié)周?chē)M織腫脹引起的。

（2）滑膜改變：這是由于關(guān)節(jié)的滑膜增生，形成了血管翳，破壞關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)積液也在一定時(shí)期內(nèi)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙增寬，但X線片上有關(guān)節(jié)面模糊或毛糙的改變，提示已經(jīng)有關(guān)節(jié)軟骨的破壞。

（3）關(guān)節(jié)軟骨侵蝕：可以看見(jiàn)關(guān)節(jié)面不規(guī)則的缺損，晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，甚至?xí)А?/p>

（4）骨質(zhì)的破壞：關(guān)節(jié)面的骨質(zhì)有破壞，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)間豫的變窄。

（5）關(guān)節(jié)融合及脫位：這會(huì)造成關(guān)節(jié)的永久性畸形。

（6）骨質(zhì)疏松及增生：早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)本身的骨質(zhì)疏松，晚期由于關(guān)節(jié)炎癥及關(guān)節(jié)廢用，就導(dǎo)致了普遍性的骨質(zhì)疏松，但是有些患者也會(huì)伴有骨質(zhì)增生。

2、CT檢查

它的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)關(guān)節(jié)軟組織的分辨能力要高于常規(guī)的X線片。因此對(duì)需要分辨關(guān)節(jié)間隙、椎間盤(pán)、椎管病變的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以選用CT檢查。

3、磁共振檢查

這項(xiàng)檢查在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的應(yīng)用價(jià)值在于其對(duì)軟組織的分辨能力更高一層。此外，它對(duì)關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織。肌腱韌帶、半月板等，均是理想的檢查方法，對(duì)發(fā)現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期關(guān)節(jié)破壞很有幫助。

>>>2022年1月10日，徐州仁慈醫(yī)院與長(zhǎng)春英平風(fēng)濕醫(yī)院合作開(kāi)展風(fēng)濕骨病治療項(xiàng)目。

風(fēng)濕疾病的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)每月定期來(lái)院坐診，采用針灸、中藥浴足、四聯(lián)外治、推拿、中藥熏洗、激光療法、艾灸療法及火罐療法等特色療法，為廣大風(fēng)濕病患者治療，幫助其減輕疼痛。