這個(gè)問題一到暑假,經(jīng)常被患兒家長問到。在這里可以肯定的告訴大家,天氣熱了,可以做包皮!忍一時(shí)之痛解長久苦惱。
什么是包莖、包皮過長?
所謂包皮,是一個(gè)解剖名詞,指的是陰莖表面覆蓋于龜頭上的皮膚;包莖卻是一種疾病的名稱,即包皮長且包皮口過小,陰莖勃起或用手將包皮往上翻時(shí),龜頭和尿道口無法露出。而介于正常包皮與病理包莖癥狀之間的另外一種情況是包皮在陰莖疲軟的時(shí)候覆蓋全部或部分龜頭,但可以被輕松翻起露出冠狀溝,這在臨床上被稱為包皮過長。
包皮過長、包莖的危害
1、包皮過長或者包莖使局部難于清潔或無法清潔。易在包皮下積聚污物,形成包皮垢,病原體容易滋生、繁殖,繼發(fā)感染。包皮垢的慢性刺激和包皮反復(fù)炎癥,是陰莖癌的危險(xiǎn)因素。
2、嚴(yán)重的包莖,包皮開口小,嚴(yán)重的可并發(fā)尿潴留,甚至引起上尿路擴(kuò)張和腎功能損害。
包莖和包皮過長就一定要手術(shù)?
包莖和包皮過長不一定要手術(shù),因?yàn)橛行┥L發(fā)育屬于正常情況。生理性包莖見于幾乎所有的新生男嬰,這是由于包皮和龜頭之間先天性粘連的正常發(fā)育所致。檢查時(shí)可見柔韌的無瘢痕包皮口,是正常生理狀態(tài)。
如果沒有感染史,單純的包皮過長不是一定需要手術(shù)治療的。但由于過長的包皮長期遮蓋龜頭與尿道口,如果不及時(shí)清潔到位,由這些部位分泌的腺體粘液與尿液殘留很容易造成局部的細(xì)菌滋生,導(dǎo)致感染,形成病理性包莖。
病理性包莖是指繼發(fā)于包皮遠(yuǎn)端瘢痕形成的真性包皮無法回縮,如由于感染和炎癥引起的包皮纖維化所致的瘢痕形成。這種瘢痕通常表現(xiàn)為包皮口周圍攣縮的白色纖維環(huán),嚴(yán)重時(shí)可形成不可逆的龜頭苔蘚樣變。病理性包莖的報(bào)道發(fā)病率達(dá)到20%。典型的包莖病人,由于包皮口過緊,包皮根本無法上翻清理,往往在此積聚污垢,清潔衛(wèi)生困難,易出現(xiàn)反復(fù)頻繁發(fā)作的包皮龜頭炎,同時(shí)容易造成泌尿道感染,且可能會(huì)對腎臟造成影響。
因此,對于以上這些反復(fù)感染或感染風(fēng)險(xiǎn)較大患兒,是提倡進(jìn)行包皮手術(shù)的。簡單的包皮手術(shù)在減少包皮本身炎癥的同時(shí),可極大地降低因包皮感染繼發(fā)出現(xiàn)的尿路感染甚至是全身疾病的概率。
徐州仁慈醫(yī)院包皮手術(shù)方式有:傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術(shù)、一次性包皮切割吻合器包皮環(huán)切術(shù)。
一次性包皮切割吻合器包皮環(huán)切術(shù):
1. 手術(shù)費(fèi)用比較低
2. 隨到隨做,24小時(shí)內(nèi)出院
3. 能配合的患者僅需局部麻醉即可完成手術(shù)
4. 術(shù)中基本無出血
5. 術(shù)后疼痛較傳統(tǒng)手術(shù)疼痛持續(xù)時(shí)間短
6. 切口整齊、光滑、美觀
7. 除劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)外,基本不影響正常生活工作