牙周炎需要盡早治療。首選治療是潔治和刮治,藥物治療為輔助手段。治療目標(biāo)是:徹底清潔牙齒周圍的牙菌斑,預(yù)防進(jìn)一步的骨吸收。
危急情況如何處理?
患者可能會出現(xiàn)出血不止、牙周急性化膿等緊急情況,醫(yī)生需要立即施行救治
牙周止血治療
目的:阻止出血,防止血流不斷。
常用方式:牙周塞制劑、壓迫止血或縫合止血。
刺破排膿治療
目的:急性牙周膿腫時(shí),排除膿液,防止感染加重,減輕癥狀。
常用藥物:替硝唑、0.12%氯己定或3%雙氧水沖洗或含漱。
牙周炎有哪些治療方法?
基礎(chǔ)治療
齦上潔治術(shù):通過使用器械、激光或超聲等,去除牙齦上方的牙石和細(xì)菌。
齦下刮治及根面平整術(shù):去除齦下牙石及細(xì)菌,平整牙根表面,阻止牙石和菌斑繼續(xù)形成,促進(jìn)炎癥消退和患處愈合。
藥物治療
身體情況較差,不能耐受牙周治療者,醫(yī)生會先局部應(yīng)用或口服抗生素,從而控制細(xì)菌感染。局部應(yīng)用:主要是抗生素溶液漱口,或是在牙齦與牙齒的間隙應(yīng)用抗生素軟膏;口服:若感染較重或無法進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療時(shí),在局部藥物應(yīng)用基礎(chǔ)上,一般還需要口服抗生素。
止痛類藥物
目的:緩解疼痛。注意安全用藥,閱讀并遵循藥品標(biāo)簽上的說明。
常用藥物:對乙酰氨基酚、布洛芬。
局部抗炎藥物
目的:有助于清除牙周組織局部的菌斑,從而消除炎癥。
常用藥物:鹽酸米諾環(huán)素、甲硝唑棒、氯己定含漱液等。
口服藥物
目的:對于有全身疾病的或基礎(chǔ)治療效果不佳的患者通過口服藥物促進(jìn)炎癥消除。
常用藥物:阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑、替硝唑等。
手術(shù)治療
如果牙周炎比較嚴(yán)重,醫(yī)生一般會選擇行手術(shù)治療
牙周翻瓣手術(shù):通過在牙齦做一個(gè)小切暴露牙根,目的是更徹底的清潔和平整牙根,必要時(shí)可修整牙槽骨。
軟組織移植:當(dāng)牙齦組織受損時(shí),牙齦會退縮。將上腭或其他部位的組織移植至受損的牙齦,目的是可覆蓋暴露的牙根,減輕牙齦退縮,使牙齒更美觀。
植骨:當(dāng)牙周炎破壞牙槽骨時(shí),可采用骨移植的]方法進(jìn)行修復(fù),移植物的來源可以是患者自身的一小部分骨、人造骨或者是他人捐獻(xiàn)的骨。主要作用是植骨可以引導(dǎo)骨再生。
引導(dǎo)組織再生術(shù)(Guided Tissue Re gene ration):當(dāng)牙槽骨被破壞時(shí),醫(yī)生通過手術(shù)在牙齒與牙槽骨之間放置一片膠原膜樣物,目的是可以阻止牙齦等組織向牙根生長,誘導(dǎo)牙周組織再生。
應(yīng)用組織刺激蛋白:在發(fā)生病變的牙根涂抹一種特殊的軟膏,其中包含牙釉質(zhì)生成過程中存在的蛋白,目的是可刺激
牙骨質(zhì)組織和其他組織生長。
拔牙:目的是拔除無保留價(jià)值的患牙,減緩牙槽骨吸收。
其他治療
松動(dòng)牙固定術(shù):一部分松動(dòng)牙齒可以選擇利用樹脂等粘接材料固定在不松動(dòng)的牙齒上,恢復(fù)一部分咬合功能和美觀。
修復(fù)缺失牙或正畸治療:通過鑲牙或矯正排齊牙齒,糾正因?yàn)檠乐苎讓?dǎo)致的不良的咬合關(guān)系,減輕剩余牙齒的負(fù)擔(dān),促進(jìn)牙周炎的恢復(fù)。