“美人骨（鎖骨）”骨折了微創(chuàng)手術(shù)怎么做

成人如果鎖骨骨折，大多是需要進(jìn)行手術(shù)切開治療的，術(shù)后幾個(gè)月的恢復(fù)期當(dāng)中，患者最需要的就是靜養(yǎng)，等愈合的時(shí)間會(huì)比較長，嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作，所以這段時(shí)間也很難熬。有很多人都沒有聽過鎖骨骨折，那么什么是鎖骨骨折？其微創(chuàng)手術(shù)具體是什么，有哪些優(yōu)點(diǎn)？

一、什么是鎖骨骨折

鎖骨骨折是人體常見的一種骨折，占人體骨折的6%，一般青少年或者老年人出現(xiàn)鎖骨骨折，當(dāng)然新生兒也可以出現(xiàn)鎖骨骨折，這就是很重要的產(chǎn)傷，鎖骨骨折一般都是間接暴力引起的，比如：摔傷以后手部或肩部著力引起傳導(dǎo)，力量傳導(dǎo)引起鎖骨骨折，直接暴力就是從上側(cè)或者前方引起的，直接暴力引起鎖骨的粉碎性骨折。

二、鎖骨骨折的治療

鎖骨骨折是根據(jù)患者年齡，骨折類型，患者意愿等的不同，治療方式可以分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法。

目前手術(shù)治療鎖骨骨折最為常用可靠的方法就是骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)，絕大多患者術(shù)后可以取得非常滿意的療效，功能完全恢復(fù)到受傷以前，所以也成了各級醫(yī)院骨科醫(yī)生入門級手術(shù)。但是為了手術(shù)中放置足夠長的鋼板，常常需要在皮膚做6—10cm左右的手術(shù)切口，術(shù)后不可避免遺留明顯的手術(shù)癱痕，十分影響美觀，尤其對于年輕患者更是會(huì)帶來各種生活上不便和煩惱。鎖骨骨折保守治療常采用肩吊帶、“8”字繃帶和鎖骨帶固定，但是對于大齡兒童和成年人移位型鎖骨骨折非手術(shù)治療難以有效整復(fù)及固定，而且骨折塑形能力相對較低，骨折畸形愈合概率大，影響外觀及功能，因此越來越多的文獻(xiàn)報(bào)道此類鎖骨骨折需要手術(shù)治療。后來臨床醫(yī)生普遍傾向做切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)會(huì)在鎖骨上留下巨大的瘢痕，并且有很多的并發(fā)癥。隨著患者對功能及外觀的要求增高和手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)治療鎖骨骨折越來越多。

閉合穿針治療鎖骨骨折，屬于微創(chuàng)髓內(nèi)固定。全稱鉗持回旋提按手法復(fù)位經(jīng)皮逆行/順行穿針內(nèi)固定治療鎖骨骨折。手術(shù)僅需0.5cm的小切口從鎖骨遠(yuǎn)端或鎖骨近端為進(jìn)針點(diǎn)，利用鎖骨鉗持遠(yuǎn)、近折端并結(jié)合中醫(yī)正骨手法使骨折端復(fù)位，然后經(jīng)皮逆行/順行在鎖骨髓腔內(nèi)穿針固定，能可靠地維持復(fù)位后的位置，從而保證了骨折在解剖或近解剖位置上愈合，達(dá)到恢復(fù)鎖骨正常形態(tài)和功能的目的，該方法最大限度地降低了軟組織的損傷，對骨折端周圍血運(yùn)破壞極少，最大限度保留了骨折端的血運(yùn)， 也避免了損傷鎖骨上神經(jīng)，切口小、創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、骨折愈合快、痛苦小、功能恢復(fù)快、外形更為美觀、并發(fā)癥發(fā)生率低，患者滿意度高。因此采用閉合穿針技術(shù)治療鎖骨骨折，符合生物力學(xué)固定原理及微創(chuàng)治療原則，是治療鎖骨骨折一種有效可行、值得推薦的好方法。

綜上分析，閉合穿針技術(shù)與主流的鋼板固定相比十分微創(chuàng)。既不需要大范圍剝離軟組織，除了在進(jìn)針處皮膚有一個(gè)微小切口，其余均是閉合操作，皮膚均完整、無影響美觀，滿足了年輕人的身心需求，有利于患肢功能的快速康復(fù)，及時(shí)投入日常生活工作中。