徐州仁慈醫(yī)院采用“腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)”治療舟狀骨骨折

幾天前，市民馮先生外出出行時騎車跌倒，當(dāng)時情急之下用手撐住了地，在起身之后發(fā)現(xiàn)手腕疼痛，腕關(guān)節(jié)及拇指不能活動，當(dāng)時以為是挫傷，并沒有在意，不過等他忍痛騎回家之后，發(fā)現(xiàn)手腕腫脹，伸腕及屈腕疼痛難忍，于是在家人的陪同下來到仁慈醫(yī)院就診。

經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)馮先生是腕舟狀骨骨折，徐州仁慈醫(yī)院手足顯微外科專家齊偉亞介紹，舟骨骨折是臨床常見病，多發(fā)生青狀年，常由間接暴力致傷。當(dāng)不小心跌倒，人們總是出于本能手掌觸地，導(dǎo)致手腕強度背屈，造成舟骨骨折，外在表現(xiàn)就是傷后局部腫脹，疼痛，腕關(guān)節(jié)活動受限并疼痛加重。“傳統(tǒng)治療這種骨折時要切開骨折部位時分離軟組組勢必對周圍韌帶造成損傷，另外舟狀骨是人體最容易壞死的骨塊之一，過度剝離會加劇骨缺血，增加壞死率。”齊主任表示，傳統(tǒng)手術(shù)如何提高腕舟骨骨折的治療效果，減少并發(fā)癥及后遺癥，盡快恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的功能，一直是目前醫(yī)學(xué)界面臨的難題。

在徐州仁慈醫(yī)院腕關(guān)節(jié)治療中心，手足顯微外科主任朱輝和齊偉亞等治療組商議以后，決定對馮先生采用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)進行微創(chuàng)治療，因為這種腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)對判斷骨折類型、評估骨折穩(wěn)定性、提高骨折復(fù)位質(zhì)量，避免螺釘穿出骨質(zhì)造成磨損等方面都做到了精準(zhǔn)的治療。“腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)勢在于手術(shù)切口小而美觀，一般只需0.5cm的迷你小切口就可導(dǎo)入關(guān)節(jié)鏡或操作器械進行治療。”齊偉亞表示，對適宜采用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)進行診治的疾患，除了可以避免常規(guī)切開手術(shù)在顯露過程中對腕關(guān)節(jié)周圍韌帶/關(guān)節(jié)囊等組織造成的破壞，還可以避免傳統(tǒng)切開手術(shù)留下明顯手術(shù)疤痕的風(fēng)險。而且，腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)術(shù)后切口疼痛少，住院時間和術(shù)后固定，康復(fù)的時間往往都可縮短。

經(jīng)過手術(shù)之后，馮先生手腕應(yīng)用自如，沒有任何不適及疼痛，而且微創(chuàng)疤痕也非常小。

齊偉亞介紹，通過腕關(guān)節(jié)鏡治療舟骨骨折是一項新技術(shù)，具有創(chuàng)傷小，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)好的優(yōu)點，該手術(shù)在徐州市尚屬首例，徐州仁慈醫(yī)院是江蘇省第二家應(yīng)用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)微創(chuàng)治療的醫(yī)院，這也標(biāo)志著徐州在微創(chuàng)、精準(zhǔn)修復(fù)領(lǐng)域的技術(shù)水平再上新臺階。

　　微創(chuàng)術(shù)后恢復(fù)良好

在當(dāng)今強調(diào)微創(chuàng)精準(zhǔn)的治療時代，腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的應(yīng)用是治療腕部骨折，主要趨勢。腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的開展，對骨折復(fù)位更精確，損傷更小，有利于早期功能恢復(fù)，腕關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)治療，術(shù)后疼痛輕，疤痕小。將會拓展我院創(chuàng)傷的高端診療領(lǐng)域，提升我院微創(chuàng)的特色治療水準(zhǔn)。

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什么是腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)?

腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種用于診斷和微創(chuàng)治療腕關(guān)節(jié)損傷與疾患的新技術(shù)。該技術(shù)從腕部微創(chuàng)小切口置入迷你高清攝像頭，多數(shù)情況下通過這個迷你攝像頭可達到傳統(tǒng)切開關(guān)節(jié)手術(shù)的直視效果，妥善地評估及檢查腕關(guān)節(jié)內(nèi)病變，并可由若干進行微創(chuàng)操作的小切口進行關(guān)節(jié)內(nèi)損傷結(jié)構(gòu)的修補，從而避免了常規(guī)切開手術(shù)對患者腕關(guān)節(jié)周圍組織造成的不必要的組織破壞。關(guān)節(jié)鏡使外科醫(yī)生能觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)以及運動情況從而作出準(zhǔn)確的判斷，如今，腕關(guān)節(jié)鏡已經(jīng)成為腕部疾患診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

腕關(guān)節(jié)鏡可治療哪些病癥?

腕關(guān)節(jié)鏡適用于長期腕關(guān)節(jié)原因不明的疼痛、腕骨骨囊腫切除、慢性滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎和月骨缺血壞死清理術(shù)、三角纖維軟骨復(fù)合體損傷、腕骨間韌帶部分撕裂修復(fù)術(shù)、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體取出、化膿性關(guān)節(jié)炎、腕掌側(cè)腱鞘囊腫切除、腕關(guān)節(jié)尺側(cè)撞擊綜合征清理、三角軟骨邊緣破裂修復(fù)、舟月骨間韌帶斷裂清理縫合、韌帶重建治療下尺橈關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、陳舊性舟骨骨折不愈合鏡下整復(fù)固定術(shù)和腕關(guān)節(jié)鏡下軟骨移植術(shù)等關(guān)節(jié)內(nèi)疾患均可以在關(guān)節(jié)鏡下進行診斷和治療。

在關(guān)節(jié)鏡的指導(dǎo)下，通過“三角技術(shù)”，使用手術(shù)器械，對關(guān)節(jié)內(nèi)損傷的組織結(jié)構(gòu)進行修正，并將各種組織碎屑，通過器械及灌洗清除出來。對腕關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎和一些穩(wěn)定性韌帶損傷，通過清理術(shù)，可以改善癥狀。

腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是診斷和治療腕關(guān)節(jié)疾病的有效手段，同切開手術(shù)相比有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，并發(fā)癥少的優(yōu)勢。

聯(lián) 系 人：

朱輝主任 13092332833

齊偉亞主任 13912043713