經(jīng)常會(huì)在各種媒體上看到兒童被燙傷、灼傷或者燒傷的事情,不知道發(fā)生這種情況的時(shí)候,父母或者 照顧兒童的人是否采取了適當(dāng)?shù)募本却胧?/p>
徐州市仁慈醫(yī)院燒傷科主任徐能武介紹說:兒童一旦發(fā)生燙傷、灼傷或者燒傷,父母或家人首先必須冷靜下來,然后根據(jù)不同情況,做各種正確的針對(duì)性的應(yīng)急處理,才能盡可能地降低燒燙傷對(duì)兒童所造成的傷害。
一:燙傷
(一)、熱液燙傷
第一步:降溫
寶寶穿著衣服被熱水燙到時(shí),若無法馬上脫下衣服,可讓寶寶先泡到浴缸里再把衣物脫掉,或用剪刀將衣服剪開取下,接著用自來水大量沖淋,或用洗臉盆舀水 盆或浴缸中的水浸泡燙傷的部位,替?zhèn)诮禍亍?0分鐘到1個(gè)小時(shí)左右的降溫時(shí)間即可。注意,若燙傷較嚴(yán)重,除去衣服時(shí),已有明顯的紅色滲水的創(chuàng)面(表皮已 燙掉)就不要再用自來水沖洗,以免感染;也不要把冰塊直接放在傷口上降溫,以免使皮膚組織凍傷。傷口面積過大時(shí),寶寶身體容易受到風(fēng)寒,最好能中間稍事休 息后再繼續(xù)降溫的工作。冷水降溫不只可以延緩燒燙傷所引發(fā)的組織損害的速度,還具有鎮(zhèn)痛的效果。
第二步:包裹送醫(yī)院
降溫后直接蓋上消毒藥布、干凈的手帕或紗布把寶寶送往醫(yī)院治療。注意不要任意涂外用藥,以免傷口感染。即使寶寶只是受到輕微的燙傷,最好也要到設(shè)置有燒傷整型外科的醫(yī)院就診。
(二)、接觸性燙傷
通常寶寶的受傷深度與所接觸物的溫度及接觸的時(shí)間有關(guān)系。溫度低但接觸的時(shí)間久,也會(huì)造成深度傷口。若僅皮膚為發(fā)紅或有水泡(I度,淺II度)時(shí),則 需經(jīng)過沖水、泡水的過程,再送醫(yī)院治療,注意,盡量不要自行搞破水泡。若皮膚為焦黑或變白如蠟狀時(shí),為深度燒傷的征兆,可不必經(jīng)過沖水、泡水的過程,而直 接送醫(yī)院。
二、燒傷
火焰燒傷
第一步:滅火
寶寶身上著火時(shí),可用棉被或大布單包住,此時(shí)切勿讓寶寶奔跑,以免助長(zhǎng)火勢(shì)。如果寶寶能聽懂話,爸爸媽媽可立即讓寶寶雙手掩住臉部就地臥倒。臥倒后讓寶寶不斷地滾動(dòng)或者爸爸媽媽前去用大塊布巾包住滅火。
第二步:冷卻
等火熄滅后,寶寶如果穿著衣服,可可按前述的方法,讓寶寶先泡到浴缸里再把衣物脫掉,接著再用洗臉盆、舀水盆或浴缸中的水浸泡燒傷的部位,用自來水大量沖淋,替?zhèn)诮禍亍?0分鐘到1個(gè)小時(shí)左右的降溫時(shí)間即可。
第三步:送往醫(yī)院
燒傷面積大或年齡較小的寶寶,不要浸泡太久,以免體溫下降過度造成休克,而延誤治療時(shí)機(jī)。尤其是當(dāng)寶寶意識(shí)不清或叫不醒時(shí),要趕快送醫(yī)院。
三、灼傷
(一)、電灼傷
第一步:切斷電源 心肺復(fù)蘇
要先切斷電源或用絕緣體將寶寶與帶電物分離開。當(dāng)寶寶失去知覺時(shí),要先檢查呼吸、心跳,若心跳停止,應(yīng)就地立即施行人工心肺復(fù)蘇術(shù),同時(shí)盡快通知醫(yī)院派醫(yī)護(hù)人員參加搶救,待心跳呼吸初步恢復(fù)再送醫(yī)院繼續(xù)搶救。
第二步:浸泡或直接送醫(yī)院
電灼傷后受傷程度較深,且傷害多在體內(nèi),可不必經(jīng)過沖水、泡水直接送醫(yī)治療。但若衣服著火燒傷則仍然需以火焰燒傷的方式先處理。
(二)、化學(xué)性灼傷
第一步:沖洗
無論是什么化學(xué)物品,寶寶一旦受傷后要立刻用流動(dòng)的水沖洗受傷部位,至少60分鐘。絕對(duì)不要把寶寶的受傷部位泡在水里,因?yàn)榛瘜W(xué)物質(zhì)擴(kuò)散,容易造成更嚴(yán)重的受傷。若眼睛被波及到,應(yīng)撐開寶寶的眼瞼并以大量的清水(最好是無菌的水)持續(xù)沖洗。
第二步:立即送醫(yī)院
化學(xué)燒灼傷通常需要立即送醫(yī)院治療,所以在為寶寶做應(yīng)急處理的同時(shí),如果身邊有可以幫忙的人,應(yīng)立即同時(shí)撥打急救電話,讓醫(yī)院派救護(hù)車來接寶寶以盡量縮短救治時(shí)間。
專家介紹:徐能武 燒傷科主任,主任醫(yī)師 1984年畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué),師從于國內(nèi)外著名燒傷專家葛繩德教授、黎鰲教授、肖廣夏教授。從事燒傷臨床工作二十多年,治療各類燒燙傷患者5200多例,在《中華燒傷雜志》等權(quán)威雜志上發(fā)表論著6篇,綜述1篇,曾獲解放軍醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)、科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。