1月11日,48歲的朱師傅在操作除草機時,右手不慎被絞斷,手腕出血、斷離,右側遠端尺骨骨折。經(jīng)徐州仁慈醫(yī)院3位手外科醫(yī)生連續(xù)8小時的手術,神經(jīng)、血管、肌腱一一成功吻合,再植成功,斷掌“歸位”。
驚!手掌完全斷離
1月11日早晨7點左右,48歲的朱師傅開始了一天的勞作,推著割草機修剪綠化。
干了沒多久,割草機的刀片被卷入的異物阻礙,朱師傅用力推了兩下,沒有推動。于是,傾下身子,想要伸手去把卷進去的繩子拽出來。不幸的事兒發(fā)生了,朱師傅手隨著齒輪的慣性卷了進去。“啊……”隨著一聲撕心裂肺的慘叫,朱師傅的右手掌掉落在草地上,參差不齊切口處血肉模糊。
慘烈的叫聲驚動了散落在四周的工友。他們快速的圍上來,關掉割草機,膽子大的撿起掉落的手掌,隨后緊急把朱師傅送至醫(yī)院治療。
當?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生在簡單包扎后,建議他們立即轉院。速度越快,手指再植的希望越大。朱師傅的工友說:“聽從醫(yī)生的建議,我們趕緊用干凈塑料袋把斷掌裝好,拿著來了徐州仁慈醫(yī)院”。
喜!8小時手術再植成功
為朱師傅主刀手術的,是徐州仁慈醫(yī)院手外四病區(qū)主任鄭大偉。他曾獲第十二屆全國手外科學術會議青年論文比賽優(yōu)秀獎,徐州市科技進步獎、徐州市醫(yī)學新技術引進多個省市級獎項。擅長手足創(chuàng)傷修復,手足部創(chuàng)面修復,肢體創(chuàng)傷后功能重建、手足畸形矯正、手足疾患診治等方向。
鄭主任介紹:“患者被送來的時候,右腕自掌腕關節(jié)處完全斷離,創(chuàng)面創(chuàng)緣不齊,挫傷、污染嚴重。”高倍顯微鏡下,鄭大偉、吳堯、楊雯三位醫(yī)護人員聯(lián)手,將骨折的右側尺骨復位內固定、將第1掌關節(jié)脫位復位內固定,并逐一修復縫合被損傷的神經(jīng)、血管、肌腱、肌肉、韌帶。
大廈坍塌只要幾秒,但建起來卻需以年計算。“很多神經(jīng)、血管的直徑不足一毫米,而且斷面是破碎的,只能在顯微鏡下一點點嘗試接回,一旦發(fā)現(xiàn)過血不好,還得重接一遍,所以非常耗時。”
整臺手術持續(xù)8個多小時,在醫(yī)護人員出色的配合下,高難度的斷掌再植手術順利完成。
斷離手指的正確保存方法
手指離斷在手工車間及日常生活中時有發(fā)生。然而能否正確保存離斷手指,對進行斷指再植手術及術后手指成活率有著重要意義。
鄭主任說,在臨床中因陪送人員缺乏相關知識,指體保存不良,而導致無條件再植的遺憾屢有發(fā)生。
為了避免今后類似斷指體保存不當帶來的問題,特介紹正確的保存方法:將斷指用多層無菌干紗布包裹,放入無漏孔的塑料袋內,扎緊袋口,再將口袋放在裝有冰水混合物的器皿內,和患者一起盡快送至醫(yī)院。切忌把斷指直接放入冰筒或盛有冰糕的冰瓶內,也決不能把斷指浸泡在各種消毒液及生理鹽水中,也不宜把斷指藏在腋下或任意放在口袋里。
專家介紹
鄭大偉 副主任醫(yī)師
醫(yī)學碩士,副主任醫(yī)師。醫(yī)學碩士,副主任醫(yī)師,江蘇省手外科專業(yè)學組委員,徐州市手外科專業(yè)學組副組長,徐州市醫(yī)學美學與美容專業(yè)委員,江蘇省“333高層次人才培養(yǎng)工程”第三層次培養(yǎng)對象,徐州市首屆醫(yī)學青年后備人才培養(yǎng)工程培養(yǎng)對象,《中華解剖與臨床雜志》特約審稿專家,以第一作者發(fā)表專業(yè)學術論文二十余篇,其中SCI論著3篇,曾獲第十二屆全國手外科學術會議青年論文比賽優(yōu)秀獎,徐州市科技進步獎、徐州市醫(yī)學新技術引進獎。
專業(yè)特長:手足顯微外科,擅長:手足創(chuàng)傷修復,手足部創(chuàng)面修復,肢體創(chuàng)傷后功能重建、手足畸形矯正、手足疾患診治等。
出診時間 : 星期四上午
聯(lián)系電話:13775981567