2月3日,徐州仁慈醫(yī)院手外科三病區(qū)劉衍松主任在查房時(shí),朱阿姨緊緊握住他的手激動(dòng)的說:“謝謝你劉主任,幫我及時(shí)找到了這個(gè)嚇人的毛病,避免了可能造成的危險(xiǎn)”。朱阿姨口中所說的這個(gè) “毛病”是什么呢?這還得從朱阿姨來醫(yī)院一個(gè)多月前受傷說起。
兩腿不般大,牽出隱藏的病魔
去年底,家住市區(qū)的朱阿姨像往常一樣在自家店里用和面機(jī)進(jìn)行和面操作,一不小心被和面機(jī)絞傷右手拇指,后被家人緊急送到徐州仁慈醫(yī)院進(jìn)行手指再植。術(shù)后朱阿姨手指恢復(fù)良好,每天都到康復(fù)治療部進(jìn)行手指功能康復(fù)訓(xùn)練。
不過最近幾天,堅(jiān)持做康復(fù)訓(xùn)練的朱阿姨老是感覺左小腿比右小腿越來越粗,剛開始也沒有覺得什么,可能是因?yàn)槎齑┑囊路嗬盏?。可是左小腿一天比一天大,這時(shí)朱阿姨就感覺不對(duì)勁了,趕緊到病房找劉醫(yī)生咨詢。劉醫(yī)生仔細(xì)詢問朱阿姨這段時(shí)間兩腿的變化,并對(duì)越來越大的左小腿進(jìn)行細(xì)致的檢查,初步懷疑朱阿姨是得了下肢深靜脈血栓。然后劉醫(yī)生迅速安排朱阿姨進(jìn)行彩超等一系列的專業(yè)檢查。通過細(xì)致檢查確診朱阿姨為左下肢深靜脈中央型血栓。
專家會(huì)診,介入手術(shù)溶栓
看到彩超等檢查結(jié)果的顯示,劉醫(yī)生也是驚出了一身冷汗,靜脈血栓是一個(gè)高危型疾病,稍有不慎血栓就會(huì)順著血管流到肺部,形成肺動(dòng)脈栓塞進(jìn)而危及生命。劉醫(yī)生趕緊邀請(qǐng)影像科、介入科專家進(jìn)行會(huì)診,準(zhǔn)備手術(shù)。
劉主任介紹,進(jìn)入手術(shù)室后,首先在朱阿姨右頸部靜脈處置入6F血管鞘,然后送入5F單彎導(dǎo)管至右髂靜脈內(nèi),通過造影顯示下腔靜脈血流通暢,送入濾器輸送導(dǎo)管,成功在腎靜脈下方置入下腔靜脈濾器,阻止了栓塞進(jìn)入肺部的通道。濾器在血管處放好后,再次送入單彎導(dǎo)管及“泥鰍”導(dǎo)絲,送入5F﹡30cm溶栓導(dǎo)管,進(jìn)行溶栓。
經(jīng)過緊張的手術(shù),成功的將濾器放置到朱阿姨患處,阻止了栓塞進(jìn)入肺部的通道,并給朱阿姨進(jìn)行了初步的溶栓。術(shù)后朱阿姨恢復(fù)良好。
相關(guān)鏈接1:什么是下肢深靜脈血栓?
下肢深靜脈血栓形成是常見病。此病可后遺下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍、靜脈性壞疽等,嚴(yán)重?fù)p害健康。靜脈血流滯緩、靜脈壁的損傷、血液高凝狀態(tài)是靜脈血栓形成的常見原因。單一因素尚不能獨(dú)立致病,常常是兩個(gè)或3個(gè)因素的綜合作用造成深靜脈血栓形成。主要臨床表現(xiàn)是一側(cè)肢體的突然腫脹。
相關(guān)鏈接2:下肢深靜脈血栓的危害有哪些?
輕癥患者僅表現(xiàn)為下肢腫脹,活動(dòng)障礙等,重癥患者可有潰瘍形成、靜脈性壞疽等,此病最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是肺栓塞,是下肢深靜脈血栓最常見的致死原因。