摔倒時下意識的手撐地,簡單的一個動作,也可能會導(dǎo)致一個嚴(yán)重的后果。
這不前幾天市民李先生在外出時遭遇車禍,雖然沒有被撞傷,但是摔倒時手腕撐地減少緩沖卻傷了手腕。他以為的“扭了一下”卻被仁慈醫(yī)院手外科證實(shí)為“腕舟狀骨骨折”,并進(jìn)行了腕關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
8月14日,家住金山橋辦事處的李先生騎車外出,剛出小區(qū)就被一輛拐彎的轎車帶倒了,出于自我保護(hù)的直覺,倒地的瞬間,李先生用手撐了下地面。等他在旁人的幫助下站起來時卻發(fā)現(xiàn)自己的右手腕關(guān)節(jié)和拇指不能活動,并且手腕伴有陣陣劇痛,于是肇事司機(jī)趕緊帶著他來到了附近的徐州仁慈醫(yī)院手外科就診。
正在值班的手外科二病區(qū)齊偉亞主任接待了滿頭大汗的李先生,通過李先生描述摔倒的情況,齊主任推測是腕舟狀骨骨折,而之后的檢查情況也證實(shí)了齊主任的判斷。
齊偉亞介紹,腕舟狀骨因其形狀細(xì)長似舟故得名,而舟狀骨骨折是臨床常見病,當(dāng)不小心跌倒,人們總是出于本能手掌觸地,導(dǎo)致手腕強(qiáng)度背屈,造成舟骨骨折。外在表現(xiàn)就是傷后局部腫脹,疼痛,腕關(guān)節(jié)活動受限并疼痛加重。
臨床上,許多患者因腕舟狀骨骨折后疼痛及畸形不如其他部位骨折明顯,沒引起重視。傷后自行買點(diǎn)跌打損傷之類藥物內(nèi)服外用,數(shù)天或數(shù)周后疼痛緩解不明顯才去就醫(yī)而發(fā)現(xiàn)。還有一些患者,對無明顯移位的舟狀骨骨折早期沒發(fā)現(xiàn),耽誤治療。
齊主任指出,腕舟狀骨骨折如不及時治療,后期可發(fā)生腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)、慢性疼痛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、延遲愈合、骨不連或骨壞死等,對腕關(guān)節(jié)功能影響較大,所以,對腕骨舟骨骨折正確、及時的診斷至關(guān)重要。
齊主任很快為李先生安排了手術(shù),采用“關(guān)節(jié)鏡下的植骨內(nèi)固定術(shù)”,李先生右腕舟狀骨骨折得以成功修復(fù)。腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)勢在于手術(shù)切口小而美觀,一般只需0.5cm的迷你小切口就可導(dǎo)入關(guān)節(jié)鏡或操作器械進(jìn)行治療。
齊偉亞主任表示,對適宜采用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)進(jìn)行診治的疾患,除了可以避免常規(guī)切開手術(shù)在顯露過程中對腕關(guān)節(jié)周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊等組織造成的破壞,還可以避免傳統(tǒng)切開手術(shù)留下明顯手術(shù)疤痕的風(fēng)險。而且,腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)術(shù)后切口疼痛少,住院時間和術(shù)后固定,康復(fù)的時間往往都可縮短。