“小凱(化名)已經(jīng)能在攙扶下站起來了,是你們給了孩子未來,給了我們一家人生活的勇氣……”昨天,小凱媽媽給主治醫(yī)師潘勇打電話時泣不成聲。10個多月以來,年僅10歲的小凱經(jīng)歷了“涅槃”走向重生,家人遭受了痛苦煎熬,
徐州仁慈醫(yī)院手外科的專家們也經(jīng)受住了持續(xù)5輪高難度手術(shù)的嚴(yán)峻考驗。
>>>>飛來橫禍,大貨車壓斷孩子左腿
不幸降臨的時候總是悄無聲息,讓人猝不及防。
2017年6月24日,是個再尋常不過的普通日子,卻成為安徽10歲男童小凱一生的“痛”。
跟很多男孩子一樣,各種球類也是小凱喜愛的玩具之一。這天中午,小凱像往常一樣在家門口拍球。一不留神球滾到旁邊的馬路上,小凱順勢去撿,誰料就在這時,一輛疾馳而來的大貨車,將小凱直接卷到車底并碾壓過去。小凱的左腿當(dāng)即被壓斷,血肉模糊。看到孩子的慘狀,小凱媽媽頓時癱倒在地,巨大的自責(zé)感將她徹底擊垮。
好心的鄰居幫忙撥打了120急救電話,救護車急促的鳴叫聲讓小凱媽媽清醒過來,小凱被緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治??捎捎趥麆葸^重,家人帶著小凱輾轉(zhuǎn)了好幾家醫(yī)院,醫(yī)生給出的答復(fù)都是無法保肢。一家人被這噩耗再度推向了絕境。情急之下,一位親戚撥通了徐州仁慈醫(yī)院的急救電話,希望能救孩子一命。手外科值班醫(yī)生潘勇接到求救電話后,遠(yuǎn)程指導(dǎo)當(dāng)?shù)丶本热藛T迅速包扎止血,妥善處理斷肢。
孩子還沒到,手外科的專家們已經(jīng)悉數(shù)到位,對如何救治展開激烈討論。“孩子的腿肯定損傷非常嚴(yán)重,截肢是最好的選擇,不到一個小時就可以完成手術(shù)……”“你不要談截肢,孩子這么小,如果截肢的話,每年都要更換假肢,誰能承受得了!”“可是現(xiàn)在,保命要緊啊!”“不行,要在充分聽取家屬意見的前提下,竭盡全力保住孩子肢體,進行
斷肢再植!”
>>>>全力以赴,保肢手術(shù)與時間賽跑
下午3點左右,救護車飛速趕到仁慈醫(yī)院。醫(yī)師們立即護送孩子到放射科拍攝X光片,結(jié)果顯示:小凱的左小腿離斷,部分損毀,情況十分危重!
查血型、血常規(guī),心電圖檢查……所有術(shù)前檢查一氣呵成。孩子因失血性休克,面色蒼白,早已無力哭鬧。“趕緊輸液補液!否則無法打開繃帶查看!”急診科的醫(yī)護人員緊急行動,輸血、輸液同時進行,半小時后,小凱的精神狀態(tài)大大好轉(zhuǎn),劇烈的疼痛讓他嚎啕大哭。孩子揪心的哭聲刺疼了在場所有醫(yī)護人員的心。
從接到孩子到做檢查,從通知電梯到進手術(shù)室,從實施麻醉到開始手術(shù),所有環(huán)節(jié)都無縫銜接。手術(shù)室準(zhǔn)備,輸血科備好血袋,麻醉師到位,手術(shù)助手到位,主刀醫(yī)生到位……下午4點,手術(shù)正式開始。當(dāng)潘勇醫(yī)生和助手小心翼翼打開了繃帶,卻被眼前的一幕驚呆了:傷口血肉模糊,嚴(yán)重污損,整個小腿的皮膚、肌肉大面積撕脫性缺損,且伴有多段骨折。
手術(shù)團隊兵分兩路,在為小患者實行麻醉的同時,一組醫(yī)護人員先行將離斷肢體進行清創(chuàng),尋找并標(biāo)記好血管、神經(jīng)和肌腱;而另一組人員則對小腿踝部創(chuàng)面進行徹底清創(chuàng)、標(biāo)記血管、神經(jīng)和肌腱。最后兩個小組同心協(xié)力,在經(jīng)歷了骨頭短縮固定,血管、神經(jīng)、肌腱修復(fù)后,患肢總算恢復(fù)了血運,手術(shù)取得圓滿成功。
孩子的腿接上了,但這只是萬里長征的第一步,要想讓孩子站起來,后面的路則更加艱辛。2周后,潘勇醫(yī)師為孩子實施了二期手術(shù),清除壞死皮膚和肌肉,并持續(xù)進行負(fù)壓吸引以促進創(chuàng)面愈合。為了增強療效,3周后,又先后為孩子實施了皮瓣修復(fù)及植皮手術(shù),后期又進行了短縮肢體的延長術(shù)。
功夫不負(fù)有心人,這場 “馬拉松”式的手術(shù)前后歷時近10個月終于全部完成。經(jīng)過5輪手術(shù)的不懈努力,小凱離斷的左小腿再植成活,移植皮膚成活!在醫(yī)務(wù)人員和家人的悉心照料下,孩子一天天好轉(zhuǎn),目前已經(jīng)能夠在攙扶下站立起來了! 家屬和醫(yī)生們懸著的一顆心也總算落下了!
據(jù)仁慈醫(yī)院手外科一病區(qū)主治醫(yī)師潘勇介紹, 離斷肢體再植是一個與時間賽跑的手術(shù),同時也是考驗醫(yī)生毅力、責(zé)任感與顯微外科技術(shù)的手術(shù)。離斷肢體缺血時間越長,組織細(xì)胞因缺血壞死就越多,愈后功能就越差,所以要抓緊時間盡可能地恢復(fù)離斷肢體的血供。而徐州仁慈醫(yī)院正是擁有著這樣一支技術(shù)高超的顯微外科團隊和高凝聚力的醫(yī)療協(xié)作精神,在搶救缺血離斷肢體方面才能攻克各種困難,為缺血肢體的搶救贏得寶貴時間。
潘勇
徐州仁慈醫(yī)院手外科一病區(qū)。畢業(yè)于鄭州大學(xué)。十余年來在創(chuàng)傷骨科與手足顯微外科積累了大量臨床經(jīng)驗。
研究方向:手足創(chuàng)傷診療,先天畸形,創(chuàng)傷骨科、合并血管損傷的組織缺損修復(fù)。
專業(yè)特長:斷肢再植、再造、斷掌修復(fù),創(chuàng)面修復(fù),功能重建,手足先天畸形矯形,瘢痕整形,神經(jīng)損傷修復(fù)。
徐州仁慈醫(yī)院 - 手外科
徐州仁慈醫(yī)院手外科經(jīng)過十余年的發(fā)展,擁有一支年富力強、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生團隊,擁有高、中、初級醫(yī)生團隊40多人,是徐州市醫(yī)學(xué)重點專科,徐州市醫(yī)學(xué)會手外科專業(yè)委員會主委單位。現(xiàn)有四個病區(qū),400余張床位,每年收治病人1萬余人,每年手術(shù)12000余臺次。在斷肢再植、拇手指再造等方面有突出的創(chuàng)新,在復(fù)合組織瓣游離移植治療四肢大面積缺損及骨不連、瀕臨截肢肢體保肢、手功能重建等方面,達到國內(nèi)先進水平,是國內(nèi)規(guī)模較大、學(xué)術(shù)影響力突出的特色專科。