投稿:脊柱科 崔晶
老年人很容易發(fā)生骨質疏松性骨折(即在受到輕微創(chuàng)傷或日?;顒又屑纯砂l(fā)生的骨折)。骨質疏松性骨折的危害很大,導致病殘率和死亡率的增加。如發(fā)生脊柱或髖部骨折后1年之內,死于各種合并癥者達20%,而存活者中約50%致殘,生活不能自理,生活質量明顯下降。幸運的是骨質疏松性骨折是可治的,即使發(fā)生過骨折,只要采用適當合理的治療仍可恢復。
術后第二天王大爺下床活動
77歲的王大爺因輕微扭傷導致腰背部疼痛并且活動受限,一開始他以為是一般的腰肌勞損,休息休息就能好,可是一個月下來,疼痛一點都沒減輕,配了膏藥和服用止痛藥也不見效,癥狀反而越來越重,起床翻身時疼痛更明顯,王大爺趕緊到
徐州仁慈醫(yī)院,一拍片,結果是腰椎骨質疏松性椎體骨折,王大爺很納悶,怎么沒摔跤就骨折了呢?原來,中老年人常見的骨質疏松癥,往往不需要太大外力就能發(fā)生骨折。
是保守治療還是手術治療?手術治療有沒有風險?
術前
針對王大爺的顧慮,徐州仁慈醫(yī)院脊柱科張冶醫(yī)生耐心告訴他,像他這種情況需要手術治療,因為保守治療會因長期臥床,活動量減少,骨量進一步丟失,導致再度骨折,形成惡性循環(huán),許多患者最終因長期臥床并發(fā)癥而死亡。
王大爺聽完解釋打消了保守治療的想法,決定遵從醫(yī)生建議,選擇手術治療。
能不能耐受手術?手術創(chuàng)傷大不大?風險大不大?術后多久能下地活動?
這些也是患者關心的問題。張冶醫(yī)生告訴王大爺,這個手術是微創(chuàng)手術,不是傳統(tǒng)意義上開大刀的方法,手術切口很小、時間也短,只需向骨折的椎體內“打一針”,注入神奇的專用“骨水泥”,通過骨水泥將骨折塊錨定,疼痛就能迅速緩解,術后第二天,即能下床活動,生活能自理,很好地避免傳統(tǒng)治療長期臥床所引起的嚴重并發(fā)癥,減輕患者痛苦,也減輕家人負擔。
微創(chuàng)傷口
術后王大爺便感覺自己腰部疼痛消失,起床和翻身都不疼了,他拉著張冶醫(yī)生的手連連感謝。術后,脊柱護理團隊按照“加速康復”理念,仔細指導患者術后注意事項,并囑咐王大爺尤其要重視抗骨質疏松治療。出院時,王大爺和家人特地到醫(yī)生辦感謝徐州仁慈脊柱團隊,感謝張冶醫(yī)生這么好的技術,感謝護理團隊的悉心照料。
專家名片
尚軍
骨科副主任醫(yī)師。徐州市康復醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會委員,徐州市醫(yī)學會手外科專業(yè)委員會委員。從事骨科專業(yè)十余年。先后在解放軍89醫(yī)院骨科、長海醫(yī)院進修學習。
在脊柱、關節(jié)疾病的診療方面經驗豐富,擅長髖、膝關節(jié)微創(chuàng)置換術。腰椎后路椎間盤摘除椎間融合內固定術;頸椎間盤摘除椎間融合內固定術。獲徐州市新技術引進獎兩項。
張冶
骨科主治醫(yī)師,畢業(yè)于蘇州大學醫(yī)學院,2015年于蘇州大學附屬第一院骨科脊柱外科進修學習,任中國醫(yī)藥教育協(xié)會骨病老年創(chuàng)傷分會委員;中國非公立醫(yī)療機構協(xié)會疼痛專業(yè)委員會第一屆委員會委員;徐州仁慈醫(yī)院骨科脊柱外科主治醫(yī)師,脊柱組醫(yī)療組長。
專業(yè)特長:脊柱、四肢骨關節(jié)創(chuàng)傷的診治,頸、肩、腰、腿痛的診治。擅長各種復雜創(chuàng)傷骨折、微創(chuàng)椎體成形、椎間孔鏡技術等。