陳先生在工地作業(yè)時(shí)不慎從高處墜落,導(dǎo)致全身多處受傷,包括骨盆粉碎性骨折。
在徐州仁慈醫(yī)院,創(chuàng)傷骨科的醫(yī)生借助“骨科機(jī)器人”,為陳先生做了手術(shù),對(duì)骨盆進(jìn)行了修復(fù)。目前,陳先生已經(jīng)順利出院。
男子不慎從高處墜落,導(dǎo)致多處受傷
半個(gè)多月前,陳先生被送到徐州仁慈醫(yī)院的時(shí)候,受傷嚴(yán)重。
陳先生是在一家工地上作業(yè)的時(shí)候,不慎從20米左右的高處墜落,幸虧在墜落過程中被其他物品攔了一下,才沒有導(dǎo)致更嚴(yán)重后果。即便如此,陳先生也受傷嚴(yán)重,被送到徐州仁慈醫(yī)院之后,第一時(shí)間轉(zhuǎn)進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室救治。
檢查結(jié)果,陳先生除了其他傷處以外,骨盆粉碎性骨折。所以,在經(jīng)過重癥監(jiān)護(hù)室、胸外科等科室的救治以后,如何盡快處理粉碎性骨折就成了當(dāng)務(wù)之急。
“復(fù)雜骨盆骨折多由高能外傷所致,半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷,手術(shù)治療難度大。長(zhǎng)期以來,骨盆骨折復(fù)位主要依靠術(shù)者的經(jīng)驗(yàn),稍有不慎就可能發(fā)生螺釘置入不當(dāng),導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷等后果。”徐州仁慈醫(yī)院創(chuàng)傷骨科醫(yī)療組長(zhǎng)夏建軍醫(yī)生介紹說,如果采取傳統(tǒng)的治療方法,針對(duì)陳先生的傷情,需要開刀后對(duì)骨折處予以復(fù)位、固定等。但這種手術(shù)方式,創(chuàng)傷大,出血多,風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜,對(duì)于本來就虛弱的陳先生來說,手術(shù)后恢復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間。
在經(jīng)過評(píng)估以后,夏建軍決定借助醫(yī)院的天璣骨科手術(shù)機(jī)器人為陳先生完成手術(shù)。
借助“骨科機(jī)器人”,讓手術(shù)有了“透視眼”、“穩(wěn)定手”
醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,讓各種傳統(tǒng)治療理念和方式不斷刷新,也為患者救治提供了更多選項(xiàng)。
夏建軍介紹說,徐州仁慈醫(yī)院的骨科手術(shù)機(jī)器人是能夠開展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節(jié)段(頸椎、胸椎、腰椎、骶椎)手術(shù)的骨科機(jī)器人,可用于全身十三處以上部位,精準(zhǔn)度達(dá)到亞毫米級(jí),實(shí)現(xiàn)機(jī)器人引導(dǎo)三維空間手術(shù)設(shè)計(jì)完美呈現(xiàn)。
作為一名資深的創(chuàng)傷骨科醫(yī)生,夏建軍介紹說,這種骨科機(jī)器人的“透視眼”“穩(wěn)定手”解決了骨科手術(shù)中視野差、精準(zhǔn)難、不穩(wěn)定的問題,根據(jù)病人個(gè)體化情形,術(shù)前“量身定制”規(guī)劃出理想的螺釘置入位置,精準(zhǔn)定位,微創(chuàng)置入螺釘,大大降低了手術(shù)失誤的發(fā)生幾率。
“骨科手術(shù),尤其是大型的骨科手術(shù),不僅是骨折復(fù)位、固定這么簡(jiǎn)單,其中風(fēng)險(xiǎn)最多、難度最大的地方在于,在完成骨折手術(shù)的過程中要最大限度地避免對(duì)周邊的神經(jīng)、血管等的傷害,而這一點(diǎn),有時(shí)候會(huì)成為骨科手術(shù)最具有挑戰(zhàn)性的地方。”夏建軍醫(yī)生介紹說,借助“骨科機(jī)器人”可以提前把患者的各種檢查指數(shù)輸入系統(tǒng),通過計(jì)算機(jī)模擬,給出一個(gè)精確的治療路徑。
手術(shù)順利完成,陳先生已經(jīng)出院
對(duì)于陳先生的手術(shù),夏建軍醫(yī)生就是借助了天璣骨科手術(shù)機(jī)器人。
據(jù)介紹,手術(shù)過程中,首先要完成對(duì)骨盆的三維掃描,并將影像數(shù)據(jù)傳輸?shù)綑C(jī)器人的“大腦”;醫(yī)生根據(jù)掃描影像完成置入位置、方向以及長(zhǎng)度等手術(shù)規(guī)劃;然后在骨科機(jī)器人的精確定位下,夏建軍醫(yī)生沿著套筒鉆入導(dǎo)針,確認(rèn)位置無誤后,再沿導(dǎo)針打入螺釘固定,拔出導(dǎo)針;最后再次掃描手術(shù)區(qū),螺釘位置與既定規(guī)劃一致。從側(cè)面看,骶髂關(guān)節(jié)處的螺釘只有一個(gè)小圓點(diǎn),定位精準(zhǔn),髖臼前柱骨折間隙縮小、骶髂關(guān)節(jié)間隙正常,固定穩(wěn)定,術(shù)中軟組織損傷少,手術(shù)切口小、安全性高。由于骨科手術(shù)機(jī)器人定位精準(zhǔn),無需在術(shù)中多次透視來確定螺釘位置,也大大減少了術(shù)中輻射量。
三天前,陳先生已經(jīng)順利出院。徐州仁慈醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)張貫林介紹說,該院的骨科機(jī)器人是江蘇省第二臺(tái),已經(jīng)廣泛應(yīng)用在脊柱科、關(guān)節(jié)科、創(chuàng)傷骨科、手外科、足踝科手術(shù)中,3個(gè)月已累計(jì)成功開展了120多例機(jī)器人手術(shù)。