計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助，助力毫米級(jí)精準(zhǔn)關(guān)節(jié)置換手術(shù)

全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)作為骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)疾病終末期的手術(shù)方式，為許多患者解除了病痛，明顯改善了患者的生活質(zhì)量。而獲得良好的下肢力線一直是關(guān)節(jié)外科醫(yī)生在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中追求的目標(biāo)。良好的下肢力線可以讓假體使用壽命大大延長，降低假體的磨損速率。

計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助技術(shù)顧名思義，就是通過計(jì)算機(jī)捕捉獲得患者精準(zhǔn)的參數(shù)，指導(dǎo)手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行更加精準(zhǔn)的操作。上周，徐州仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)科蔣守海主任陳強(qiáng)副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為一位78歲患者進(jìn)行了計(jì)算機(jī)導(dǎo)航下右膝關(guān)節(jié)置換，憑借高科技導(dǎo)航技術(shù)的引導(dǎo)，復(fù)雜的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)“化繁為簡”，術(shù)后患者獲得了完美的下肢力線，膝關(guān)節(jié)功能獲得了極大的改善，膝關(guān)節(jié)疼痛完全緩解，對(duì)手術(shù)效果非常滿意。

【術(shù)后視頻】老人雙膝換關(guān)節(jié)后，疼痛消除，走路輕松

左圖：左腿 (術(shù)前)，右圖：左膝(換關(guān)節(jié)后)

左膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，老人的膝關(guān)節(jié)疼痛完全緩解，膝關(guān)節(jié)功能得到很大改善。

78歲老人連續(xù)來做關(guān)節(jié)置換手術(shù)

78歲的陳大爺，雙膝關(guān)節(jié)疼痛多年，發(fā)展到挪行不到300米的地步，2020年11月底來院檢查，診斷為雙膝中重度退行性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)科的蔣守海主任陳強(qiáng)副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)仔細(xì)評(píng)估后，決定采用國際上最先進(jìn)的計(jì)算機(jī)導(dǎo)航系統(tǒng)，為患者進(jìn)行計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助下左側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。豐富的臨床手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，加上高科技導(dǎo)航技術(shù)的引導(dǎo)，老人的關(guān)節(jié)置換手術(shù)很成功，術(shù)后不但疼痛消除，爬樓也不是問題，老人對(duì)左腿的功能恢復(fù)挺滿意，春節(jié)剛過，就來院找到手術(shù)團(tuán)隊(duì)，說要把疼痛的右腿也給做了。

陳強(qiáng)副主任醫(yī)師給老人復(fù)查左膝，告訴老人還可以進(jìn)一步做康復(fù)訓(xùn)練，讓左膝恢復(fù)得更好。陳大爺卻高興地說，自己已經(jīng)很滿意了，現(xiàn)在就想把右膝也換個(gè)關(guān)節(jié)，相比左膝，沒做手術(shù)的右膝關(guān)節(jié)疼得不行。“換了之后我這生活質(zhì)量就很高了。”

上周，蔣守海主任陳強(qiáng)副主任醫(yī)師徐猛醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為老人進(jìn)行了計(jì)算機(jī)導(dǎo)航下右膝關(guān)節(jié)置換，手術(shù)同樣很成功。陳大爺在病區(qū)康復(fù)一周，快要出院了。

右膝術(shù)后

精準(zhǔn)定位手術(shù)“生命線” 造福更多患者

類似陳大爺這類骨性關(guān)節(jié)炎在老年群體中非常常見，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)已被證實(shí)是治療晚期骨性關(guān)節(jié)炎的有效方法。以往人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)往往要依賴主刀醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，缺乏客觀的測量工具，手術(shù)很難達(dá)到更好的效果。計(jì)算機(jī)導(dǎo)航技術(shù)在力線的正確重建、假體的選擇和準(zhǔn)確置入以及韌帶平衡等方面達(dá)到了傳統(tǒng)手術(shù)難以達(dá)到的效果。借助這雙“電子眼”，手術(shù)精確度由“毫米”級(jí)提升至“絲”級(jí)，使患者出血少、痛苦小，另外，通過在術(shù)前模擬患者的截骨和韌帶張力情況，優(yōu)化了關(guān)節(jié)上的負(fù)荷分配，從而延長了關(guān)節(jié)使用壽命，提升了術(shù)后恢復(fù)速度，對(duì)老年患者來說大有裨益。

仁慈醫(yī)院引進(jìn)精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)算機(jī)輔助導(dǎo)航技術(shù)已經(jīng)3年，完成上千例關(guān)節(jié)置換手術(shù)，相信隨著計(jì)算機(jī)輔助導(dǎo)航更為廣泛的應(yīng)用，將會(huì)給更多的關(guān)節(jié)置換患者帶來更加精準(zhǔn)的治療，以及更加滿意的手術(shù)療效。

專家介紹

蔣守海

主任醫(yī)師，關(guān)節(jié)科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科副主任

徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)委員

中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)委員

中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)保膝學(xué)組委員

從事骨科臨床工作20余年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。完成徐州市市級(jí)課題3項(xiàng)，獲徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)1項(xiàng)，在國家級(jí)期刊發(fā)表論文10余篇。

擅長：股骨頭壞死的保髖治療，膝關(guān)節(jié)炎的保膝治療，計(jì)算機(jī)輔助導(dǎo)航全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，復(fù)雜骨盆、四肢骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的診治。

陳強(qiáng)

關(guān)節(jié)科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師，骨科碩士

中國康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)化及發(fā)展促進(jìn)會(huì)骨外科學(xué)與康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)化分會(huì)委員

曾在北京積水潭醫(yī)院運(yùn)動(dòng)損傷科進(jìn)修，吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院關(guān)節(jié)科進(jìn)修。

擅長：髖膝關(guān)節(jié)置換，四肢骨折手術(shù)，半月板損傷縫合修復(fù)術(shù)，先天盤狀半月板成形術(shù)，前交叉韌帶重建術(shù)(自體或同種異體肌腱)，髁間棘骨折關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，肩關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)，肩袖損傷修復(fù)手術(shù)等。

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