——心腦血管?。憾窘】殿^號(hào)殺手
心腦血管類(lèi)疾病,是危害中老年人健康的重要疾病之一。相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,心腦血管類(lèi)疾病一直是穩(wěn)居最前列的疾病,且每年的發(fā)病率、致死率有節(jié)節(jié)攀升的趨勢(shì),而冬季又是所有心腦血管的高發(fā)期,急性心腦血管疾病發(fā)病大約有50%是冬季收治的。
寒冷是誘發(fā)原因
為什么冬季是心腦血管高發(fā)期呢?專(zhuān)家指出,身體在低溫狀態(tài)下,外圍的血管會(huì)收縮,造成血管阻力及血壓的上升,而且心臟負(fù)荷增加,增加腦溢血和心肌梗塞發(fā)作的機(jī)會(huì);由于寒冷,身體消耗能量以產(chǎn)生熱量,心臟負(fù)荷加重,增加心肌梗塞發(fā)作的機(jī)會(huì);寒冷的時(shí)候,活動(dòng)減少,包括腦、心肌、內(nèi)臟血液灌流因而減少;冬季因排汗減少,水也比較少喝。尤其老年人口渴的感覺(jué)差,常見(jiàn)水分?jǐn)z取不足,血液黏稠度增加,血管阻力及血壓上升,血栓也更容易形成,增加腦梗塞和心肌梗塞發(fā)作的機(jī)會(huì)。
最后,還有各種各樣的不健康生活習(xí)慣,最終導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生。
專(zhuān)家提示:主要是保暖
專(zhuān)家提示,冬天里老人們除了應(yīng)根據(jù)氣溫的變化及時(shí)增減衣物避免受涼外,起夜時(shí)更應(yīng)注意保暖?;颊卟灰顺烤殻?yàn)樗邥r(shí),人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活動(dòng)不足,晨起時(shí)突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾病,冬季應(yīng)該注意這個(gè)問(wèn)題。
同時(shí)老年人運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大,量力而行,可進(jìn)行快走、慢跑、伸展運(yùn)動(dòng)等適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。要合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間。冬季要等太陽(yáng)升起后再去鍛煉,此時(shí),溫度回升,可避免機(jī)體突然受到寒冷刺激而發(fā)病。
另一方面,情緒激動(dòng)是心腦血管病的大忌,冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷,不要讓情緒起伏太大。
此外,冬季是一年中比較干燥的季節(jié),再加上冬季供暖,房間內(nèi)空氣濕度不夠,限制飲水會(huì)使血液中的水分更顯不足,增加卒中發(fā)生機(jī)會(huì)。到了夜間,人體血液緩慢,所以,老年人晚上不宜過(guò)分限水,上床前可喝一杯溫開(kāi)水。
心腦血管病防治應(yīng)有合理的飲食安排,高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營(yíng)養(yǎng)有關(guān)。原則上應(yīng)做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。并且通過(guò)合理的飲食積極控制體重。同時(shí),飲食應(yīng)該以清淡為主,多吃新鮮的綠葉蔬菜、應(yīng)季水果。增加纖維膳食,也就是多吃粗雜糧、干豆類(lèi)、蔬菜、水果等。盡量減少脂肪和膽固醇的攝入量,如動(dòng)物的腦、內(nèi)臟、蛋黃等。
徐州仁慈醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
徐州仁慈醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主攻腦血管病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、睡眠障礙、帕金森病、重癥肌無(wú)力、肌肉疾病、癡呆、頭痛、癲癇等。獲得省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng),省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)4項(xiàng),市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)10余項(xiàng),承擔(dān)省、市級(jí)課題10余項(xiàng),參與多項(xiàng)國(guó)際大型的臨床試驗(yàn)。
專(zhuān)科已開(kāi)展的主要技術(shù)項(xiàng)目:
1、微創(chuàng)抽血治療高血壓性腦出血:自90年以來(lái),在省內(nèi)首先開(kāi)展了微創(chuàng)血腫抽吸術(shù)治療腦出血的臨床研究,能降低腦出血的病死率,顯著提高患者的生存質(zhì)量。
2、腦梗死的超早期溶栓治療:對(duì)發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的腦梗死患者進(jìn)行rt-PA溶栓治療,這是目前國(guó)際上治療腦梗死最有效的治療方法。
3、組建卒中單元醫(yī)療模式: 成立了腦血管病健康教育室、腦血管病康復(fù)治療室,在這 里患者可得到除藥物治療以外的其它綜合治療,包括早期肢體康復(fù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、心理康復(fù)和健康教育等。
4、影像技術(shù)在腦血管病中的應(yīng)用:借助磁共振灌注成像(PWI)和彌散成像(DWI)及CT灌注成像盡早發(fā)現(xiàn)腦梗死的“缺血半暗帶”,開(kāi)展擴(kuò)大時(shí)間窗溶栓治療。
5、腦血管病臨床路徑的實(shí)施與單病種質(zhì)量控制:按照衛(wèi)生局和衛(wèi)生部的要求,針對(duì)我科的具體情況,我科實(shí)施了腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血三個(gè)病種的臨床路徑,進(jìn)一步規(guī)范了診療行為。
6、藥物注射治療面肌痙攣、眼瞼痙攣和肌張力障礙:自97年以來(lái),采用局部藥物(Botox-A)封閉治療面肌痙攣和眼瞼痙攣,總治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)95%以上,具有療效高,見(jiàn)效快,副作用小,無(wú)痛苦等特點(diǎn),是目前治療此類(lèi)疾病的首選方法。
7、24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖檢查:對(duì)癲癇的陽(yáng)性率高達(dá)80%,為癲癇的診斷和藥物治療提供了客觀依據(jù),是目前癲癇診斷和指導(dǎo)治療最有價(jià)值的檢查手段。
8、腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查:率先在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開(kāi)展腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查,對(duì)診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腫瘤等提供重要幫助,對(duì)治療亦有很好的指導(dǎo)作用。
9、手法復(fù)位治療眩暈:采用手法復(fù)位治療良性陣發(fā)性位置性眩暈,有立竿見(jiàn)影的效果,許多患者慕名前來(lái)救治。
10、 心理咨詢(xún)及心理康復(fù)治療。
專(zhuān)家介紹:
朱本亮 神經(jīng)內(nèi)科主任,主任醫(yī)師。徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員,精神、心理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,徐州市心理協(xié)會(huì)臨床心理委員會(huì)副主任委員,原徐州礦務(wù)集團(tuán)首批“111”拔尖人才。多年來(lái)一直從事神經(jīng)科各種疾病的診斷與治療,在腦血管疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,神經(jīng)心理疾病及其它神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷與治療中,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其對(duì)于睡眠障礙及心理障礙等疾病有獨(dú)到研究與見(jiàn)解,曾多次獲得省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)多項(xiàng),在省、國(guó)家級(jí)刊物上發(fā)表論文十余篇。
楊森 主任醫(yī)師。徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員,徐州市病理性神經(jīng)痛專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員。原徐州礦務(wù)集團(tuán)首批“111”拔尖人才。1991年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系.后一直從事神經(jīng)內(nèi)科的臨床、科研和教學(xué)工作。在腦血管疾病、癲癇、頭痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、眩暈和疑難重癥的診療等方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn),在微創(chuàng)抽血治療腦出血方面達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,采用手法復(fù)位治療良性陣發(fā)性位置性眩暈,有立竿見(jiàn)影的效果。近年來(lái)在省級(jí)以上雜志和會(huì)議發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,獲得省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng),市廳級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng),省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)多項(xiàng)。
王虎 副主任醫(yī)師。徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員。1997年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,2002年于南京腦科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),從事神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作十余年,積極參與科室的教學(xué)和科研,曾獲徐州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng),發(fā)表省級(jí)以上論文十余篇,擅長(zhǎng)心理疾病和腦血管病等疾病的診斷和治療。