每個父母最大的心愿就是孩子健康快樂,然而,多指畸形卻困擾著許多家庭,如果不及時治療,不僅影響手的功能和外觀,還會影響患兒的心理健康和社會生活。那么,對于并指畸形,什么時候可以做手術(shù)呢?
徐州仁慈醫(yī)院手外科醫(yī)生表示,隨著手足顯微外科的發(fā)展,手術(shù)操作技術(shù)的提高,現(xiàn)在主張早期手術(shù),可在孩子6~12個月的時候手術(shù)。
為什么有的早、有的晚呢?因為如果孩子是拇指、食指并指或者是環(huán)、小指的并指,以及有骨性連接的并指,就需早期手術(shù)分離,否則手指畸形會隨年齡加大而加重,有的手指側(cè)彎手術(shù)較晚就難以矯正。如果孩子是中、環(huán)指的并指,就可以稍微晚一點手術(shù),因為這兩根手指的長度相差不大。
并指手術(shù)做得早,出現(xiàn)指蹼爬移的可能性就相對偏高。因為并指手術(shù)是一個創(chuàng)傷,創(chuàng)傷就會造成瘢痕,瘢痕在孩子生長比較快的階段也會比較快,這時候大家就會相對謹慎,放到孩子一歲以后做。
徐州仁慈醫(yī)院手外科醫(yī)生指出,不論孩子是哪種類型的并指,在徐州仁慈醫(yī)院手外科都可以在孩子6個月左右做,因為用我院醫(yī)生的技術(shù)水平,是可以降低瘢痕整體形成的比例的,盡早把孩子的手指釋放出來,后期也會生長得非常好。
仁慈手外科溫馨提示:并指的表現(xiàn)多樣,大多數(shù)的并指是需要手術(shù)治療的。如不早期糾正,長的手指會出現(xiàn)側(cè)彎或屈曲畸形。特別是拇指的功能非常重要,所以如果拇指與食指并指,那么手將喪失抓,握,捏等基本功能,更要及早手術(shù)矯正,另建議患兒在學齡前進行手術(shù),避免對孩子的心理產(chǎn)生不好的影響。
針對并指畸形的常見問題,我們給大家來點小科普~
寶寶雙手都有并指,能同時手術(shù)嗎?
孩子雙手并指,理論上是可以雙手同時手術(shù)的,也能徹底分開。但是對于嚴重畸形,雙手同時做手術(shù),時間會比較長,所以麻醉時間就會長,用的麻藥就會多,這對孩子來說會有一定的風險,容易導致孩子在手術(shù)過程中缺氧。手術(shù)時間越長,這種風險越大,建議可分開手術(shù)。
手術(shù)后,手指能和正常孩子一樣嗎?
并指手術(shù)后,手的外形能恢復到什么程度,主要取決于畸形的嚴重程度。一般在分離并指的同時,會對手的外觀做整形修復,讓手看起來盡可能接近正常。但是,人造的畢竟不可能跟天生的一樣,多少會留下少許瘢痕,或者植皮部位會有色素沉著,顏色稍微深一點。隨著醫(yī)學的發(fā)展,這些問題將來都可能得到解決。
一般并指分離后,手指分開了,活動度也就增大了。有了良好的活動空間,加上1~3歲時會迎來手部功能發(fā)育的高峰期,所以孩子的手,會用得越來越好。
需要植皮嗎?
并指手術(shù)是否需要植皮,需要根據(jù)孩子手部的皮膚量來決定。總的原則是能不植皮盡量不植皮,能少植皮盡量少植皮,但也不提倡為了不植皮而使手指皮膚縫合過緊,也就是說,該植皮時還是要植皮。