“我是肚子疼,不是胸口疼!怎么就成心梗了?”
50歲的李師傅酒后出現(xiàn)腹痛、嘔吐的癥狀,原以為是老胃病犯了,沒想到竟是急性心肌梗死來奪命……
酒后突發(fā)劇烈腹痛
6月底,幾兩白酒下肚,李師傅面色蒼白,痛苦地捂著腹部呻吟。本以為老胃病又犯了,李師傅趕緊吃了胃藥等待癥狀緩解,沒想到劇烈的腹痛持續(xù)了半小時仍無好轉(zhuǎn)跡象,期間還伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓等癥狀。家人感覺不對勁兒,立即撥打120將他就近送至徐州仁慈醫(yī)院。
送醫(yī)途中,仁慈醫(yī)院急診科接到120電話,考慮李師傅有急性心肌梗死的可能。急診科立即啟動搶救急性心肌梗死的應急預案,通知心內(nèi)科專家趕到急診搶救室等候會診,介入導管室做好緊急手術(shù)準備。一切準備就緒,患者到院后立即實施救治工作。
命懸一線,血管狹窄度已達99%
入院急查心電圖,見ST段抬高,這是很典型的急性心肌梗死癥狀。對于急性心肌梗死患者來說,每多拖延一秒,就有大量的、不可再生的心肌細胞死去,患者距離死亡則會更近一步,預后也會更差一分。時間就是生命,對心肌梗死患者救治,必須爭分奪秒!
(左圖)術(shù)前血管狹窄99% (右圖)術(shù)后該血管通暢
與患者家屬溝通后,一鍵啟動介入手術(shù)綠色通道。術(shù)中造影發(fā)現(xiàn)李師傅一重要血管狹窄度高達99%,其它血管也有不同程度的狹窄,病情十分危急。必須立即對“罪犯血管”疏通,否則李師傅隨時有生命危險。隨著導絲通過、球囊擴張、支架植入,堵塞的血管再次通暢起來,李師傅腹痛癥狀緩解,脫離生命危險。
明明是腹痛,怎么成心梗了?
“ 這是一例臨床癥狀不典型的急性心肌梗死。”徐州仁慈醫(yī)院綜合內(nèi)科一主任張青卿介紹,急性心肌梗死的典型癥狀是胸痛,一般來說,胸痛持續(xù)超過10分鐘就應提高警惕,30分鐘到1小時還不緩解要高度懷疑心梗。但需要特別注意的是,心梗還會出現(xiàn)一些不典型癥狀,表現(xiàn)為胃疼、牙疼、嗓子疼,胸部不適伴惡心、嘔吐,或者持續(xù)性氣短、呼吸困難、無力、眩暈、頭暈或意識喪失等。
張青卿主任強調(diào),急性心肌梗塞病情重,死亡率高,出現(xiàn)上述癥狀,絕不能硬著頭皮抗,應停止活動,立即就醫(yī)。