關(guān)節(jié)鏡“導(dǎo)航”，兩個(gè)小孔解決多年跟痛

皮膚和跟腱后表面之間的淺層滑囊處較為脆弱，來自鞋的壓力常導(dǎo)致跟腱病變，放任不管的話很有可能會(huì)腳跟疼痛加重、影響穿鞋及正常行走，像孟師傅一樣只能來醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)處理。

孟師傅坐了三十年的辦公室，退休后迷上了跑步、騎自行車，沒事約著三五好友一起出行，退休生活是豐富多彩，唯一美中不足的是腳后跟偶爾會(huì)腫、疼，但不影響生活就沒放在心上。

一直到兩個(gè)月前，右腳又腫又疼，勉強(qiáng)走幾步就疼的沾不了地。為了止疼，理療、藥物、針灸、推拿等手段都試過，但效果甚微。沒辦法找到了徐州仁慈醫(yī)院足踝外科尋求幫助。

接診的趙亮主治醫(yī)師經(jīng)過仔細(xì)查體及x光片檢查，診斷孟師傅患有跟腱末端病、Haglund綜合征，是由于Haglund畸形導(dǎo)致跟腱及周圍滑囊病變，引起的足部后跟痛，早期可以選擇保守治療，但發(fā)展到孟師傅這種程度就需要手術(shù)干預(yù)了。

傳統(tǒng)切開手術(shù)治療需要完全將跟腱分離，將跟骨后上方異常骨突切除，置入帶線錨釘固定跟腱末端。而仁慈醫(yī)院通過關(guān)節(jié)鏡治療，僅需在腳后跟內(nèi)外側(cè)做兩個(gè)小孔即可完成手術(shù)，該術(shù)式創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快，優(yōu)點(diǎn)突出。

術(shù)前

確定好手術(shù)方案后，石榮劍副院長及曹廣超主任、趙亮主治醫(yī)師手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)。術(shù)中先在足跟后方內(nèi)外兩側(cè)做5mm切口，在關(guān)節(jié)鏡下檢查發(fā)現(xiàn)跟腱止點(diǎn)部分跟腱變性、局部鈣化，跟腱滑囊增生、水腫，Haglund畸形骨突明顯，鏡下徹底清理變性組織，切除增生骨突，置入錨釘固定跟腱末端。僅用時(shí)30分鐘，手術(shù)順利結(jié)束。

術(shù)中關(guān)節(jié)鏡下

術(shù)前術(shù)后x光對(duì)比

其實(shí)患有跟腱末端病、Haglund綜合征的患者很多，早期通過物理干預(yù)可以得到有效治療，但很多患者不重視，就拖到了后期，可以考慮關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療，相比較傳統(tǒng)切開治療，微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，已成為當(dāng)前跟腱末端病的主流治療方式。

徐州仁慈醫(yī)院足踝外科

徐州仁慈醫(yī)院足踝外科，是徐州市臨床重點(diǎn)?？?，也是江蘇省成立較早、徐州市及周邊地區(qū)較早獨(dú)立成科的足踝專科，是集門診、手術(shù)、護(hù)理、矯形支具、康復(fù)及人才培養(yǎng)于一體的區(qū)域性足踝外科診療中心。

仁慈足踝外科自2017年9月從手足顯微外科和創(chuàng)傷骨科分離出來，設(shè)立專科。目前已經(jīng)發(fā)展為兩個(gè)病區(qū)，年手術(shù)量5000余例。其中足踝微創(chuàng)手術(shù)地區(qū)領(lǐng)先，踝關(guān)節(jié)鏡聯(lián)合機(jī)器人手術(shù)在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師9名，住院醫(yī)師7名，助理醫(yī)師5名，護(hù)士26名。大科主任石榮劍副院長擔(dān)任國家級(jí)學(xué)會(huì)常委、省級(jí)學(xué)會(huì)副主委和市級(jí)學(xué)會(huì)主委等學(xué)術(shù)任職。特聘著名足踝外科專家俞光榮教授為首席專家，定期來院坐診和手術(shù)指導(dǎo)。

科室每年舉辦SICOT中國足踝外科學(xué)會(huì)高峰論壇、淮海足踝論壇等，積極開展國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，與北京積水潭醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、上海市同濟(jì)醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、西安市紅會(huì)醫(yī)院等國內(nèi)知名三甲大院開展長期交流合作，持續(xù)選派骨干力量前往進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高?？圃\療水平?？剖页袚?dān)多項(xiàng)市級(jí)科研課題，獲得多項(xiàng)科研成果，三年來共發(fā)表醫(yī)學(xué)論文 30 余篇，其中 SCI 3 篇，國家統(tǒng)計(jì)源 4 篇，獲徐州市青年醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新項(xiàng)目 1 項(xiàng)，徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng) 2 項(xiàng)、三等獎(jiǎng) 3 項(xiàng)，院內(nèi)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng) 1 項(xiàng)。

仁慈足踝團(tuán)隊(duì)立志于推動(dòng)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)足踝外科事業(yè)的發(fā)展，為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的患者提供更優(yōu)質(zhì)更便利的診療服務(wù)。

診療范圍：斷肢(趾)再植，足踝部創(chuàng)面及骨缺損修復(fù)，足踝部復(fù)雜骨折脫位、足踝軟骨和韌帶等運(yùn)動(dòng)損傷的踝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療，足踝部先天及后天性畸形如多(并)趾、馬蹄足、高弓足、平足的手術(shù)治療，踇外翻的微創(chuàng)手術(shù)，足踝創(chuàng)傷后畸形的矯正重建，踝關(guān)節(jié)炎的保踝治療，應(yīng)用Ilizarov技術(shù)治療骨髓炎和骨不連，腦癱、兒麻后遺癥，先天(后天)肢體關(guān)節(jié)畸形診治。