不明原因的頭暈，視物旋轉(zhuǎn)，腳踩棉花感原來是因?yàn)樗?/h1>

時(shí)間:2023-02-24 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:次

近日，徐州仁慈醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科完成了一例腦血管造影+右側(cè)椎動(dòng)脈支架植入術(shù)，術(shù)后心電監(jiān)護(hù)顯示患者各項(xiàng)生命體征都正常。

該患者有10余年的“高血壓、糖尿病、腦梗死”病史，半個(gè)月前出現(xiàn)不明原因頭暈，視物旋轉(zhuǎn)，隨即惡心嘔吐，行走時(shí)似有足踩棉花感，頭暈癥狀呈間斷性發(fā)作，每次持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等。過了一個(gè)星期，她感覺頭暈發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間均較前增加，遂至徐州仁慈醫(yī)院就診，行頭顱和胸部CT檢查后，提示為兩側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞，腦萎縮，由神經(jīng)內(nèi)科收治入院。

根據(jù)患者的癥狀，神經(jīng)內(nèi)科朱本亮主任和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)醫(yī)生決定為她進(jìn)行“腦血管造影+右側(cè)椎動(dòng)脈支架植入術(shù)”。由于患者右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈迂曲成角，Guiding到位困難且到位后存在不穩(wěn)定可能，支架擇放時(shí)也容易移位，所以增加了手術(shù)難度系數(shù)，他向患者耐心地講解了手術(shù)過程中所存在的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后并發(fā)癥及注意事項(xiàng)。

經(jīng)過醫(yī)療小團(tuán)隊(duì)的不懈努力，Guiding順利到位且穩(wěn)定，并成功植入一枚藥物洗脫支架，該患者右側(cè)椎動(dòng)脈血流通暢，血流速度較前明顯改善，全程手術(shù)用時(shí)約40分鐘，根據(jù)椎動(dòng)脈開口解剖結(jié)構(gòu)特性及斑塊性質(zhì)，首選藥物洗脫支架，大大降低了術(shù)后支架內(nèi)再狹窄幾率。術(shù)后患者頭暈完全消失，已順利出院回家。

導(dǎo)致中老年人椎動(dòng)脈狹窄最常見的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。椎動(dòng)脈重度狹窄可以導(dǎo)致腦供血不足，而長(zhǎng)期的血供不足、血流緩慢，將會(huì)引發(fā)腦梗塞。支架植入術(shù)的特點(diǎn)是創(chuàng)傷小，治療周期短、起效快、預(yù)后好，近年來已成為治療椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈重度狹窄的重要手段。

專家介紹

朱本亮 主任醫(yī)師

專業(yè)特長(zhǎng) : 腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、神經(jīng)心理疾病及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷。

楊森 主任醫(yī)師

專業(yè)特長(zhǎng) : 在腦血管疾病、癲癇、頭痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、眩暈和疑難重癥的診療等方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

王虎 主任醫(yī)師

專業(yè)特長(zhǎng) : 心理疾病和腦血管等疾病的診斷和治療。

柳松雪 副主任醫(yī)師

專業(yè)特長(zhǎng) : 腦血管病的內(nèi)科治療及腦血管病的神經(jīng)介入治療，包括顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的支架植入，急性腦梗死動(dòng)脈溶栓、取栓治療以及顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞治療等。

介入導(dǎo)管室簡(jiǎn)介

介入導(dǎo)管室設(shè)備現(xiàn)代化，流程布局科學(xué)，配備完善的醫(yī)學(xué)影像、介入診療醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，提供24小時(shí)介入診療服務(wù)。

導(dǎo)管室配有獨(dú)特CT影像顯示功能的大型平板DSA造影X光機(jī)、血管內(nèi)超聲儀、FFR(冠脈動(dòng)脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)檢測(cè)儀)、OCT( 光學(xué)干涉斷層成像技術(shù)儀)、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀、冠狀動(dòng)脈旋磨儀等機(jī)器。

開展項(xiàng)目

1.冠脈介入支架植入術(shù)、心率失常電生理術(shù)、起搏器植入術(shù)、先心病的治療;

2.下肢靜脈血栓形成的介入診療;

3.肺栓塞的預(yù)防及介入治療;

4. 下肢動(dòng)脈血管閉塞或出血的介入診療;

5. 外傷引起的盆腔出血的介入診療;

6.婦產(chǎn)科患者產(chǎn)前或產(chǎn)后大出血及疤痕妊娠預(yù)防性出血的介入治療。

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