對(duì)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)人工假體置換術(shù)人們聽(tīng)說(shuō)的較多,可對(duì)腳上的人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù),很多人聞之未聞。近日,徐州仁慈醫(yī)院足踝外科率先成功在淮海地區(qū)開(kāi)展跖趾關(guān)節(jié)人工置換術(shù)。
患者王阿姨因左足第2跖趾關(guān)節(jié)痛疼、活動(dòng)不利30余年入院治療。
近幾年來(lái),王阿姨左足第2跖趾關(guān)節(jié)痛疼癥狀加重,中藥外洗、封閉治療剛開(kāi)始能暫時(shí)緩解疼痛。后來(lái)疼痛逐漸加重,已經(jīng)嚴(yán)重影響到日常生活,實(shí)在因?yàn)樘弁措y忍、腫脹、致無(wú)法行走,王阿姨這才在家人的陪伴下來(lái)到徐州仁慈醫(yī)院就診。
通過(guò)對(duì)王阿姨詳細(xì)檢查后,其被診斷為左足第二跖骨壞死、拇外翻伴有拇囊炎。石榮劍副院長(zhǎng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)病情,進(jìn)行綜合評(píng)估,決定保住阿姨的跖趾關(guān)節(jié)活動(dòng)度。因此,石榮劍副院長(zhǎng)與徐明亮主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)為王阿姨定制了一套“個(gè)性化”的手術(shù)方案——第二跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)、拇外翻矯形術(shù)。
腳趾骨關(guān)節(jié)這么小,能換?
提出這個(gè)方案后,王阿姨及家屬非常緊張:“跖趾關(guān)節(jié)那么小,能置換?置換后有什么后遺癥嗎?為什么以前看過(guò)的醫(yī)生沒(méi)說(shuō)置換跖趾關(guān)節(jié)呢?“。
對(duì)來(lái)自患者家屬的種種疑問(wèn),石榮劍副院長(zhǎng)耐心給患者及家屬介紹:跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)是近幾年開(kāi)始的“新手術(shù)”,主要針對(duì)跖趾關(guān)節(jié)炎、跖趾關(guān)節(jié)壞死引起的足疼痛。像王阿姨這種跖骨頭壞死,過(guò)去會(huì)選擇通過(guò)關(guān)節(jié)切除治療,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),甚至后期可能再次復(fù)發(fā),嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量?,F(xiàn)在給患者的腳趾換上人工跖趾關(guān)節(jié)后關(guān)節(jié)可以正?;顒?dòng),行走方便,大大提高愈后的生活質(zhì)量。
經(jīng)過(guò)術(shù)前細(xì)致的準(zhǔn)備,次日,王阿姨被推進(jìn)手術(shù)室。
在足踝外科石榮劍副院長(zhǎng)、徐明亮主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)的密切配合下,用時(shí)一個(gè)小時(shí)左右,成功為王阿姨實(shí)施了左足第2跖趾關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)+拇外翻矯形術(shù)。
術(shù)前術(shù)后X光片對(duì)比
不僅置換了壞死的跖趾關(guān)節(jié),消除疼痛,還矯正了阿姨的拇外翻,并且術(shù)后兩天就可以下床行走。
術(shù)后即刻
目前,王阿姨恢復(fù)得很好,已經(jīng)進(jìn)入康復(fù)階段,家屬也對(duì)治療效果非常滿(mǎn)意。
以往患者足跖趾關(guān)節(jié)疼痛,醫(yī)生辦法不多、往往采用保守治療,緩解癥狀為主。這樣治療并未解決患者的根本問(wèn)題,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)慢性疼痛,也有醫(yī)生為患者做了關(guān)節(jié)成型術(shù),但術(shù)后跖趾關(guān)節(jié)無(wú)法活動(dòng),行走不便,疼痛依舊甚至?xí)俅螐?fù)發(fā),降低了患者生活質(zhì)量。
徐州仁慈醫(yī)院足踝外科,徐州市臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,是江蘇省成立較早,淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模較大的足踝專(zhuān)科,集門(mén)診、手術(shù)、護(hù)理、矯形支具、康復(fù)及人才培養(yǎng)于一體的區(qū)域性足踝外科診療中心。
得益于足踝團(tuán)隊(duì)豐富的經(jīng)驗(yàn),充分的術(shù)前設(shè)計(jì),以及高超的手術(shù)技術(shù),術(shù)后個(gè)性化的康復(fù)方案,仁慈足踝微創(chuàng)技術(shù)達(dá)到地區(qū)領(lǐng)先,踝關(guān)節(jié)鏡聯(lián)合機(jī)器人在足踝手術(shù)中的應(yīng)用處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位,在徐淮及周邊地區(qū)患者中樹(shù)立了良好口碑。