“目前看傷口恢復不錯,明天就可以出院了。”
10月16日早晨8點半,仁慈手外科四病區(qū)的厲程醫(yī)生在韓阿姨(化名)的病床前為她細心地檢查傷口。
今年55歲的韓阿姨家住邳州,10月14號上午,她正在家里用洗衣機洗衣服,當衣服脫完水后,韓阿姨打開洗衣機蓋子,就在這時,一個她熟悉得不能再熟悉的動作,竟讓自己的手指“很受傷”。
“往常每天都是這樣操作,打開蓋子就去拿衣服準備晾曬,從來都沒事,誰知道這次……”想起這次意外,韓阿姨無奈地搖搖頭,她說,衣服在洗衣機里脫完水,其實滾筒還在旋轉(zhuǎn),她沒有料到逐漸減慢速度的滾筒居然能把自己的手指給死死絞住。“以前也看過新聞報道,總覺得不可能發(fā)生在自己身上,還是太大意了。”
受傷后,韓阿姨在當?shù)蒯t(yī)院簡單包扎后,和家人立即趕往
徐州仁慈醫(yī)院。經(jīng)手外科四病區(qū)的厲程醫(yī)生診斷,韓阿姨右中指遠節(jié)錘狀畸形,遠指間關(guān)節(jié)背側(cè)可見一“L”型撕脫傷口,深達骨質(zhì),創(chuàng)緣不齊,挫傷重,傷口內(nèi)可見伸肌腱自止點斷裂,遠指間關(guān)節(jié)脫位。厲程醫(yī)生手術(shù)小組隨即為韓阿姨實施了“右中指清創(chuàng)+關(guān)節(jié)脫位復位內(nèi)固定+伸肌腱止點重建術(shù)”。
“這對我們專業(yè)的手外科醫(yī)生來說,其實是個小手術(shù),但考慮到讓患者術(shù)后能得到更好的恢復,我們采取了一個新技術(shù)。”厲程醫(yī)生介紹,他們在術(shù)中徹底清除患者右中指傷口污染失活組織,修剪創(chuàng)緣后,將1根1.0mm克氏針自指端縱行打入固定,然后用1根0.4mm鋼絲貫穿伸肌腱,將伸肌腱固定于遠節(jié)指骨背側(cè)基底部止點處,線尾自遠節(jié)指腹穿出固定于克氏針處。
“簡單點說,這位患者手指的肌腱斷了,筋從骨頭上被拽下來了,我們用鋼絲牽拉的方法,把筋往骨頭上牽拉住,以便筋能慢慢和骨頭長在一起。”厲程醫(yī)生講解到,按照以往的辦法,醫(yī)生會在傷口處固定一個紐扣,在紐扣下面墊上紗布,把鋼絲牽拉到紐扣上,起到牽拉加壓的作用,可這種操作容易擠壓到指腹的皮膚,影響患者更好的恢復。“這一次我們把克氏針折彎了,用克氏針的力量牽拉鋼絲,既能給肌腱壓力,又不會壓到皮膚,讓患者康復起來無任何后顧之憂。”
醫(yī)生提醒,類似這種由于洗衣機沒有完全停下來就伸手被絞傷的病例特別多,滾筒仍在旋轉(zhuǎn)的時候,手去觸摸衣物很容易被衣物卷進去發(fā)生危險,提醒大家千萬別疏忽大意釀悲劇,不該出手時莫出手!