觸目驚心！“扛”著鐵欄進(jìn)手術(shù)室 | 仁慈專家：暑期一定注意這件事

“扛”著鐵欄的受傷少年

驚！少年“扛”著鐵欄進(jìn)醫(yī)院

“麻煩讓一讓，讓一讓！”

6月30日下午，徐州仁慈醫(yī)院急診搶救大廳突然涌進(jìn)一群人，簇?fù)碇幻稍诓〈采系纳倌?。令人觸目驚心的是，少年身上還“扛”著一排鐵柵欄，其中一根尖刺自左腋下刺入，從對(duì)側(cè)穿出，貫穿了肩膀。

傷者在家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員陪伴下進(jìn)入急救大廳

只見床上的少年姿態(tài)僵硬，一動(dòng)也不敢動(dòng)；身邊的家長(zhǎng)在一群醫(yī)護(hù)人員邊上，想伸手又怕添亂，滿眼都是焦慮，滿臉都是擔(dān)心——畢竟傷得這么重，哪個(gè)家長(zhǎng)能不揪心！

外傷救治是仁慈醫(yī)院的傳統(tǒng)強(qiáng)項(xiàng)，針對(duì)這種“大場(chǎng)面”有成熟的應(yīng)對(duì)預(yù)案。小兒骨科、麻醉科等專家集中會(huì)診，快速評(píng)估傷情，擬定手術(shù)方案。入院僅三小時(shí)后，手術(shù)即告完成，經(jīng)過治療穩(wěn)定了傷情。

怪！這樣的傷是怎么來的？

據(jù)介紹，這家人住在新沂，當(dāng)天中午，孩子在家翻柵欄時(shí)不慎踩空，被柵欄上的尖端刺穿肩膀。家長(zhǎng)聽到呼叫后趕來，不敢輕舉妄動(dòng)，撥打了求助電話。當(dāng)?shù)叵绬T將穿過少年身體的部分鐵柵欄從墻上切開，孩子就這樣“連人帶鐵”一起上了救護(hù)車、進(jìn)了手術(shù)室。

傷者進(jìn)入手術(shù)室

“家長(zhǎng)和消防員的應(yīng)對(duì)可以說是比較妥善的，遇到這類事故，如果貿(mào)然拔出鐵柵欄，很可能對(duì)局部造成二次傷害，產(chǎn)生無法預(yù)計(jì)的后果。”仁慈醫(yī)院小兒骨科主任李甲醫(yī)生介紹。

險(xiǎn)！傷處與重要血管神經(jīng)“擦肩而過”

少年受傷部位為左上臂，肩、腋部位血管、神經(jīng)密集，如果受到不可挽回的傷害，很可能造成一輩子的行動(dòng)障礙，可謂“兇險(xiǎn)無比”。鐵柵欄刺穿的路徑與主要血管、神經(jīng)“擦身而過”，最近處僅差1厘米左右，又及時(shí)得到了高水平醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的處理，又可謂“有驚無險(xiǎn)”。

傷處X射線圖片

為了保持孩子的身體功能，需要將破損的血管和神經(jīng)重新連接。遇到這種病例，就到了“顯微外科手術(shù)”登場(chǎng)的時(shí)候。醫(yī)生們小心翼翼地避開重要血管、肌肉、神經(jīng)，慢慢取出異物，并對(duì)傷處進(jìn)行清創(chuàng)。

“通過顯微外科技術(shù)，我們實(shí)施了左上肢清創(chuàng)血管神經(jīng)肌肉撕脫皮膚修復(fù)異物取出術(shù)，對(duì)周圍神經(jīng)和血管進(jìn)行吻合，并縫合肌肉與皮膚。手術(shù)效果良好，從目前來看，預(yù)計(jì)對(duì)以后的肢體功能影響不大。”李甲醫(yī)生介紹。“后續(xù)通過我們的全程照護(hù)服務(wù)，一方面妥善護(hù)理患者，另一方面也為家長(zhǎng)減輕陪護(hù)的負(fù)擔(dān)，能夠更好促進(jìn)患者從生理、心理多方面康復(fù)。孩子以后可以恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)生活，包括上體育課也問題不大。”

聽到醫(yī)生的介紹，一直陪伴在少年身邊的家長(zhǎng)如釋重負(fù)，長(zhǎng)出一口氣。手術(shù)以來，家長(zhǎng)最擔(dān)心的就是孩子的預(yù)后，也試過在網(wǎng)絡(luò)上查詢相似病例，但越查越害怕。聽到醫(yī)生說“上體育課也問題不大”，家長(zhǎng)不敢相信自己的耳朵，再三向李甲主任確認(rèn)后，懸著的心終于放了下來，不停表示感謝。

傷處術(shù)后效果

新沂到徐州，地跨一百多公里，傷情重、距離遠(yuǎn)，更添難度。冷靜果斷的家長(zhǎng)，快速響應(yīng)的消防員，高度專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，“三重守護(hù)”之下，為少年創(chuàng)造了相對(duì)良好的救治條件，是“不幸中的萬幸”。

延伸閱讀

顯微外科是現(xiàn)代外科領(lǐng)域中較為精細(xì)的操作技能，它利用光學(xué)放大系統(tǒng)及精細(xì)的顯微外科器械實(shí)施外科手術(shù)，使纖細(xì)組織的分離與修復(fù)手術(shù)的操作更精細(xì)、更穩(wěn)定，尤其是在周圍血管和神經(jīng)的吻合與縫合方面實(shí)現(xiàn)了一次技術(shù)革命。由于其技術(shù)的特點(diǎn)，目前主要在小血管吻合、淋巴管吻合、各系統(tǒng)小管道吻合、神經(jīng)組織縫合等領(lǐng)域應(yīng)用。

徐州仁慈醫(yī)院經(jīng)歷24年的發(fā)展，顯微外科技術(shù)從無到有，從優(yōu)勢(shì)到高峰，被設(shè)為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)顯微外科培訓(xùn)中心、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科培訓(xùn)基地。多年來，該院與北京積水潭醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、西安市紅會(huì)醫(yī)院等眾多國(guó)內(nèi)頂級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常年進(jìn)行人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流等緊密合作，完善梯隊(duì)培養(yǎng)，提升技能水平，在顯微外科領(lǐng)域居于區(qū)域領(lǐng)先地位。

仁慈專家：暑期注意安全，家長(zhǎng)切記這些細(xì)節(jié)

進(jìn)入暑期以來，涉及青少年的意外事故呈高發(fā)趨勢(shì)，一些相關(guān)醫(yī)院科室已出現(xiàn)“一床難求”的現(xiàn)象。在此，徐州仁慈醫(yī)院專家特別提醒廣大青少年及家長(zhǎng)朋友們，預(yù)防和應(yīng)對(duì)意外傷害，以下幾個(gè)細(xì)節(jié)要多多注意！

1、青少年與家長(zhǎng)都要樹立牢固的安全意識(shí)，做好自己的“健康第一責(zé)任人”；

2、及時(shí)排查青少年生活和活動(dòng)范圍內(nèi)的安全隱患，做好高空防護(hù)、尖銳物包裹、電器、爐具、刀具等防誤觸措施；

3、注意交通安全，未滿12周歲不騎自行車上路，未滿16周歲不騎電動(dòng)車上路，不在車輛密集區(qū)或轉(zhuǎn)彎處玩耍打鬧；

4、適當(dāng)掌握一些必要的急救常識(shí)，如外傷包扎、溺水、觸電、中暑的應(yīng)對(duì)措施等；

5、如果遇到斷肢（指）之類嚴(yán)重意外情況，在盡快送醫(yī)的同時(shí)，應(yīng)對(duì)斷肢（指）進(jìn)行干燥冷藏保存（4℃左右為宜），為后期手術(shù)治療創(chuàng)造有利條件。目前徐州仁慈醫(yī)院接診到的斷肢（指）病例再植成功率在90%以上。

小兒骨科

徐州仁慈醫(yī)院自開設(shè)小兒骨科以來，針對(duì)0-16歲小兒先天性和發(fā)育性畸形、骨與關(guān)節(jié)損傷、兒童手足畸形和外傷等問題進(jìn)行解決，受到了廣大家長(zhǎng)的青睞。

我院小兒骨科依托創(chuàng)傷骨科、手外科、足踝科等骨科的專業(yè)技術(shù)和專家力量，利用醫(yī)院超級(jí)顯微外科、瘢痕整形、美容縫合等技術(shù)優(yōu)勢(shì)，特色治療小兒各種先天性和后天性四肢骨與關(guān)節(jié)及軟組織疾病。年手術(shù)量2000余例。

史迎春-小兒骨科

主任醫(yī)師

門診時(shí)間：周一上午

從事小兒骨科和小兒整形外科臨床、教學(xué)和科研工作30多年，在治療小兒髖關(guān)節(jié)脫位、先天性馬蹄內(nèi)翻足、腦性癱瘓，各類斜頸、四肢骨折、先天性唇腭裂、外耳畸形、上瞼下垂及其他疑難病癥方面有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)有著良好的口碑，深受患兒家長(zhǎng)信任。

徐州市小兒骨科專業(yè)創(chuàng)始人，骨科主任。曾任徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)兒童顱頜整形學(xué)組副組長(zhǎng)。

現(xiàn)任徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷、手足外科學(xué)組副組長(zhǎng)等。發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，獲國(guó)家發(fā)明專利2項(xiàng)，實(shí)用新型專利6項(xiàng)，1989年在上海新華兒童醫(yī)院進(jìn)修小兒骨科一年，2001年在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院進(jìn)修一年。

專業(yè)特長(zhǎng)：小兒髖關(guān)節(jié)脫位、先天性馬蹄內(nèi)翻足、腦性癱瘓，各類斜頸、四肢骨折、先天性唇腭裂、外耳畸形、上瞼下垂等的治療。

李甲-小兒骨科

副主任醫(yī)師

門診時(shí)間：周五上午

徐州仁慈醫(yī)院小兒骨科主任

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)顯微外科醫(yī)師分會(huì)第二屆委員會(huì)數(shù)字與智能顯微外科學(xué)組委員

江蘇省社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)醫(yī)療美容分會(huì)常務(wù)委員

徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)手足踝外科學(xué)組常務(wù)組員兼秘書

中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)骨傷科分會(huì)骨顯微修復(fù)重建專委會(huì)委員

徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專業(yè)委員會(huì)委員

專業(yè)特長(zhǎng)：小兒四肢骨折的微創(chuàng)治療，創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科;四肢畸形矯形，斷肢再植、手指再造，四肢復(fù)雜創(chuàng)面的修復(fù)、創(chuàng)傷后功能重建。