小女孩被送到醫(yī)院的時(shí)候,一直在哭,對(duì)于自己受傷這件事,她可能還沒(méi)意識(shí)到有多嚴(yán)重。但是,她看到了流血斷掉的手指,感到了鉆心的疼痛。她被推進(jìn)了手術(shù)室,最終經(jīng)過(guò)5個(gè)多小時(shí)的手術(shù),小女孩的右手四指全部被接上。
5月18日下午,我院收治了一位8歲的小女孩。小女孩的媽媽告訴醫(yī)生,孩子在家玩耍時(shí)不慎被機(jī)器的刀片切傷右手,除拇指未受傷,其余四指完全切斷。小女孩是邳州人,她的爸媽開(kāi)了個(gè)小作坊,5月18日正好是周六,孩子休息在家才發(fā)生了這次意外,女孩的媽媽后悔不已,豆大的眼淚不停地滾落,“醫(yī)生,請(qǐng)您一定要保住孩子的手指,她還這么小啊!”
醫(yī)院總值班迅速為小女孩開(kāi)通綠色通道,手外科一病區(qū)李甲、滕道練、錢(qián)軍醫(yī)生手術(shù)團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行了“右手示中環(huán)小指清創(chuàng)骨折復(fù)位內(nèi)固定血管神經(jīng)肌腱修復(fù)術(shù)+血管移植術(shù)+小指原位回植術(shù)”。術(shù)中清除右示中環(huán)小指?jìng)谖廴臼Щ罱M織,探查見(jiàn)右示指自遠(yuǎn)節(jié)指骨基底部離斷,累及遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)面,中環(huán)指中節(jié)指骨頭體部及以遠(yuǎn)完全離斷,小指自甲根部以遠(yuǎn)完全離斷,于十倍顯微鏡下吻合動(dòng)靜脈及神經(jīng),血管通血良好。
因?yàn)樾∨⒌难鼙容^細(xì),手術(shù)團(tuán)隊(duì)反復(fù)接了好幾次,看到她又擁有了完整的雙手,每位醫(yī)生的臉上都綻開(kāi)了笑容,心里暖暖的。當(dāng)小女孩被推進(jìn)手術(shù)室的那一刻,幾位醫(yī)生就在想:不能讓她因?yàn)槭种溉睋p而被同齡人嘲笑,希望她將來(lái)結(jié)婚的時(shí)候能夠開(kāi)開(kāi)心心地戴上戒指。所以,他們竭盡全力、小心翼翼,接好每一根小小的手指。
目前小女孩恢復(fù)情況良好,示中環(huán)三指指體已成活,小指正在進(jìn)一步的觀察恢復(fù)中。
錢(qián)軍醫(yī)生介紹,多指離斷對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求非常高,需要盡早通血運(yùn)。馬上就要放暑假了,也提醒各位家長(zhǎng)一定要注意保護(hù)孩子的生命安全。家中不要放置危險(xiǎn)器械,也不要讓孩子獨(dú)自玩耍,因?yàn)楹⒆拥陌踩庾R(shí)薄弱,分不清“安全”與“危險(xiǎn)”。如發(fā)生意外,第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院就診。
手指頭切斷的處理,指體離斷
斷指發(fā)生一般是切割傷最嚴(yán)重的情況。當(dāng)手指發(fā)生骨折,不全離斷時(shí),若不固定,任其隨意動(dòng)來(lái)動(dòng)去,可致原來(lái)未損傷的血管神經(jīng)發(fā)生損傷。正確的方法是用小木板或紙板等臨時(shí)作一固定,不但能保護(hù)血管神經(jīng),還可止痛。
發(fā)生斷指時(shí),第一時(shí)間是進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。創(chuàng)口止血,用清潔的敷料壓在創(chuàng)口上進(jìn)行加壓包扎?;蛴檬种笁鹤∈軅种父空苽?cè)兩邊,然后請(qǐng)家人幫忙盡快找到離斷端的指體進(jìn)行保存,再往醫(yī)院送。斷下來(lái)的手指的保存原則為干燥冷藏,禁止泡在水里。用清潔的紗布包起來(lái),放進(jìn)防水的密封膠袋后再放入容器(如保溫桶、保鮮袋等)里。建議膠袋邊上放置冰塊降溫保存,但切記冰塊不要直接接觸斷指。