當(dāng)手指被重物砸傷毀損,缺乏再植條件,手指日后便留下傷殘了。若是重要手指,如拇指、示指、中指出現(xiàn)損毀,進(jìn)行再造才能像之前一樣有功能性。近日,我院手外科二病區(qū)便收治了一位50多歲的大爺,他的右手示指被“鐵管”擠傷,醫(yī)生設(shè)計(jì)足跟的皮瓣幫他做了修復(fù)。
前段時(shí)間,我院手外科二病區(qū)收治了一位50多歲的大爺,大爺說(shuō)他一個(gè)半小時(shí)前在干活時(shí)不小心被鐵管擠到了手,右手示指被擠掉了一大塊,哎喲當(dāng)時(shí)那個(gè)疼呀!大爺簡(jiǎn)單包扎了一下就急匆匆來(lái)醫(yī)院了。
接診的黎章?tīng)N醫(yī)生詢(xún)問(wèn)了大爺受傷原因及經(jīng)過(guò)并為他查體。經(jīng)過(guò)專(zhuān)科檢查發(fā)現(xiàn),大爺?shù)挠沂质局甘軅U嚴(yán)重,右示指遠(yuǎn)節(jié)皮膚軟組織缺損,指骨外露。
做好術(shù)前準(zhǔn)備,黎章?tīng)N手術(shù)團(tuán)隊(duì)為大爺進(jìn)行了“右示指清創(chuàng)、撕脫皮膚甲床修復(fù)術(shù)”,術(shù)中測(cè)量大爺?shù)挠沂局竸?chuàng)面大小,并在右足跟外側(cè)設(shè)計(jì)了一個(gè)皮瓣,將帶有神經(jīng)、血管的足跟皮瓣移植到右手示指。當(dāng)然,切掉這個(gè)皮瓣對(duì)腳沒(méi)有功能影響,大爺是可以正常行走的。手術(shù)團(tuán)隊(duì)又從髂腹股溝植皮修復(fù)腳跟外側(cè)的創(chuàng)面并縫合。
才兩個(gè)小時(shí),大爺?shù)氖中g(shù)就做好了,而且非常順利。
目前,大爺?shù)挠沂质局改┒烁杏X(jué)恢復(fù)良好。再過(guò)一段時(shí)間經(jīng)過(guò)康復(fù)功能訓(xùn)練,大爺?shù)氖种腹δ芫涂梢曰謴?fù)了。
指尖是手指最特殊的感知部位,手的精細(xì)功能與指尖功能密切相關(guān),精細(xì)儀器的操作依靠指尖發(fā)揮作用,因此,指尖的功能作用非常重要。提醒大家在工作、生活中一定避免手指意外受傷。如發(fā)生意外,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)專(zhuān)科醫(yī)院就診。
指體離斷的正確保存方法
發(fā)生斷指時(shí),第一時(shí)間是進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。創(chuàng)口止血,用清潔的敷料壓在創(chuàng)口上進(jìn)行加壓包扎?;蛴檬种笁鹤∈軅种父空苽?cè)兩邊,然后請(qǐng)家人幫忙盡快找到離斷端的指體進(jìn)行保存,再往醫(yī)院送。斷下來(lái)的手指的保存原則為干燥冷藏,禁止泡在水里。簡(jiǎn)單沖洗一下后用清潔的紗布包起來(lái),放進(jìn)防水的密封膠袋(如保鮮袋)里。建議膠袋邊上放置冰塊降溫保存,但切記冰塊不要直接接觸斷指。