手指少一根，如何在不減少腳趾情況下再造手指？仁慈醫(yī)院醫(yī)生交出完美答卷！

“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此。”隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)生的醫(yī)術(shù)不斷與時(shí)俱進(jìn)，給廣大患者帶來(lái)更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。徐州仁慈醫(yī)院手外科二病區(qū)的黎章?tīng)N醫(yī)生團(tuán)隊(duì)近日又完成了一例全型再造手術(shù)，這次的手術(shù)做得特別“漂亮”。在醫(yī)術(shù)上，精益求精，再次突破。

2019年2月4日晚上九點(diǎn)多，21歲的軍校大學(xué)生王大慶(化名)已經(jīng)放了寒假。回家路上，不慎遭遇車禍，右手受傷。受傷當(dāng)晚，王大慶立刻來(lái)到徐州仁慈醫(yī)院求診。手外二病區(qū)的黎章?tīng)N醫(yī)生接診后，檢查了他的受傷情況，發(fā)現(xiàn)五指均有不同程度損傷，尤其中指最為嚴(yán)重，右中指毀損。對(duì)于右中指的缺如，王大慶很失落，黎醫(yī)生拍了拍他的肩膀，安慰道：“如果你有需要，我們可以幫你再造一根手指。”

出院后，王大慶先后到北京上海幾家醫(yī)院就診，希望能實(shí)現(xiàn)右中指的再造手術(shù)，但均未完成。幾個(gè)月后，王大慶再次聯(lián)系了黎醫(yī)生，向他表明了自己再造右中指的強(qiáng)烈意愿，他懇求黎醫(yī)生，要保證腳趾不能缺少。這讓黎醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)犯了難，以往的手指再造都是從腳上取一腳趾來(lái)做手指，面對(duì)患者的要求，黎醫(yī)生的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)思慮再三，給他制定了詳細(xì)的治療方案。

醫(yī)生團(tuán)隊(duì)12個(gè)小時(shí)手術(shù)奮戰(zhàn)

王大慶在黎醫(yī)生的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)半年的康復(fù)功能鍛煉，可以進(jìn)行再造手術(shù)了。

全型再造的技術(shù)雖然漸趨成熟，但是難度依然很大。黎章?tīng)N醫(yī)生介紹，一般斷指再造手術(shù)，會(huì)選取一根腳趾修復(fù)手指。腳趾少一根，對(duì)足部多少都會(huì)有傷害。而全型再造不同，它最大的特點(diǎn)就是：“一根都不少”，并且對(duì)足部的功能沒(méi)有影響。

11月6日，黎醫(yī)生為王大慶進(jìn)行了“右中指全型再造術(shù)+髂骨移植+游離旋髂骨淺皮瓣修復(fù)術(shù)+右示指甲床成形術(shù)”。術(shù)中切取了左足第一足趾踇甲皮瓣及右足第二足趾骨和關(guān)節(jié)備用，緊接著又切取了髂骨淺皮瓣。在10倍顯微鏡下，將游離移植的左足第一足趾踇甲皮瓣血管蒂引至右中指橈側(cè)指固動(dòng)脈，依次吻接血管、神經(jīng)。觀察再造中指指體色紅潤(rùn)，毛細(xì)血管反應(yīng)靈敏。將取下的旋髂淺皮瓣覆蓋左足第一趾創(chuàng)面，觀察通血良好，左足第一趾皮瓣紅潤(rùn)，毛細(xì)血管反應(yīng)靈敏。這一系列的剖開(kāi)、切取、移植、接通、縫合等動(dòng)作......用了整整12個(gè)小時(shí)，從早晨太陽(yáng)升起，到晚上月亮高懸，大家站在手術(shù)臺(tái)上，眼睛又酸又澀，腿也幾乎站不穩(wěn)了。而最終手術(shù)的成功，讓所有人的疲憊立刻煙消云散。

術(shù)后第三天，右中指有感覺(jué)了

術(shù)后，王大慶躺在病房里休息，氣色很好。黎醫(yī)生團(tuán)隊(duì)每日查房，觀察再造指體血運(yùn)情況。術(shù)后第10天，王大慶的皮瓣、手指順利成活，傷口愈合良好，待后期骨頭長(zhǎng)好，取下鋼板即可。王大慶的父親喜極而泣，再三感謝黎醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的用心治療和照顧。

在行醫(yī)的道路上，黎醫(yī)生始終孜孜探索，將理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)緊密結(jié)合，不斷將“斷指再造”技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)新。從“再造”到“全型再造”，從用“腳趾”換“手指”到用“腳趾”造“手指”，實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛越，也將手術(shù)對(duì)患者的傷害降低到了最小。古代名醫(yī)張仲景曾說(shuō)：“進(jìn)則救世，退則救民;不能為良相，亦當(dāng)為良醫(yī)”。做良醫(yī)應(yīng)如黎醫(yī)生是也。