【關(guān)節(jié)鏡】在家修燈不慎從2米高梯子摔下，小伙雙橈骨遠端骨折

2019年8月，徐州豐縣一位25歲的小伙兒在家修燈時，不慎從高約2米的梯子上摔了下來，小伙兒雙手撐地，致雙腕腫脹、畸形、活動受限，急來我院就診，當時齊主任給他做了腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。現(xiàn)在半年多過去了，小伙兒恢復(fù)倍棒，雙手活動靈活自如。

2020年3月，術(shù)后半年復(fù)查

提起這位患者，手外二病區(qū)的齊偉亞主任對他的印象特別深刻，當時小伙兒找到齊主任，擔(dān)心需要打石膏固定，他坦言：“齊主任，我實在不想打石膏，有沒有什么更輕松、簡單的治療方式?”齊主任告訴他，可以在關(guān)節(jié)鏡下進行橈骨遠端骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。這個關(guān)節(jié)鏡技術(shù)從腕部微創(chuàng)小切口置入迷你高清攝像頭，從而避免了常規(guī)切開手術(shù)對腕關(guān)節(jié)周圍組織造成的不必要的組織破壞。小伙兒一聽，當即同意進行微創(chuàng)手術(shù)。

術(shù)前

術(shù)前診斷其雙橈骨下端骨折，尺骨莖突骨折(左尺骨莖突陳舊性骨折、右尺骨莖突)，腕骨骨折(雙腕、鉤狀骨、三角骨)。完善各項術(shù)前檢查，齊主任手術(shù)團隊為小伙兒進行了“關(guān)節(jié)鏡輔助下雙腕橈骨遠端骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”，一一復(fù)位左側(cè)和右側(cè)。關(guān)節(jié)鏡下予一次性刨除關(guān)節(jié)內(nèi)積血及增生的滑膜，手法復(fù)位橈骨遠端骨折端，植入鋼板，克氏針固定。手術(shù)很順利。

術(shù)中(左圖) 術(shù)后即刻(右圖)

小伙兒術(shù)后3個月第一次來找齊主任復(fù)查，齊主任說：“恢復(fù)還行!”齊主任教導(dǎo)小伙兒康復(fù)鍛煉的方法，讓他回家之后堅持鍛煉。今年3月，小伙兒第二次來院找齊主任復(fù)查，他的雙手看起來已經(jīng)和受傷之前沒什么兩樣了，可以輕松擺各種高難度pose。

術(shù)后半年功能

截至目前，齊主任已經(jīng)做過幾百例腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，深受廣大患者的歡迎。腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)勢很明顯，創(chuàng)傷較小，使腕關(guān)節(jié)功能得到較好的恢復(fù)。

腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)優(yōu)勢：

1 精確復(fù)位關(guān)節(jié)面骨折塊;

2 處理X片及CT無法辨認的關(guān)節(jié)內(nèi)碎塊(游離體);

3 監(jiān)視螺釘是否進入關(guān)節(jié);

4 評估及治療關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織的損傷;

5 判斷尺骨莖突骨折是否需要復(fù)位固定;

6 發(fā)現(xiàn)隱匿性的腕舟骨骨折。

如果您也有腕關(guān)節(jié)方面的困擾，可以盡快來我院咨詢齊主任。咨詢電話：13912043713

齊偉亞

副主任醫(yī)師

手外科二病區(qū)副主任

曾進修于北京積水潭醫(yī)院，專科研修腕關(guān)節(jié)外科

先后在《中華創(chuàng)傷骨科雜志》、《中華顯微外科雜志》、《中華解剖與臨床雜志》、《中國修復(fù)重建外科雜志》發(fā)表論文二十余篇。

擅長治療：小切口微創(chuàng)，腕關(guān)節(jié)鏡，腕關(guān)節(jié)骨折、脫位，橈骨遠端骨折，腕管綜合征。