先天性手指畸形最常見的就是多指、并指,多指可以切除,并指可以分開。但是復(fù)合畸形或畸形綜合征卻沒那么簡單,需要多次手術(shù)治療,這也給家庭和孩子心理帶來長久的壓力。
2018年,我院手外科一病區(qū)的滕道練醫(yī)生收治了一名短指畸形患兒,1歲多的小圓圓跟著爸爸媽媽從安徽遠(yuǎn)道而來。因?yàn)槁犈笥颜f徐州仁慈醫(yī)院治療先天性手畸形很有名,他們抱著一線希望找到了這里。
小圓圓非??蓯?,一見到滕醫(yī)生就咧開小嘴笑了起來。滕醫(yī)生說道:“把你的手給叔叔看一下,好嗎?”小圓圓伸出雙手,一點(diǎn)兒也不忸怩。圓圓的媽媽告訴滕醫(yī)生,圓圓生下來的那一刻,她的心都碎了,孩子的雙手手指比一般孩子的手指短,部分手指還并指連在一起,她不敢想孩子以后會受多大的罪。圓圓出生以后,夫妻倆就把全部的愛澆筑在孩子的身上;圓圓長到1歲,他們帶著她到當(dāng)?shù)馗鞔筢t(yī)院就診,每次都是同樣的結(jié)果:你們再去別的醫(yī)院看看吧!經(jīng)過多方打聽,圓圓的媽媽才知道“徐州仁慈醫(yī)院”。
術(shù)前
滕醫(yī)生為圓圓做了??茩z查,圓圓的手指畸形較為復(fù)雜,除了指骨短小引起的短指外,還存在并指的情況,在短指畸形分型中達(dá)到最嚴(yán)重IV型,比同齡小孩手指短了將近1cm。而圓圓年齡太小,不懂配合治療,做手指延長非常困難。所以,滕醫(yī)生建議,先把并指分開,等圓圓長大以后再解決短指的問題,不管是進(jìn)行足趾移植,還是使用外固定支架延長,都是可以的。并指分開后,可以先佩戴假肢減少屈曲畸形。
早期的并指分離術(shù)分兩次進(jìn)行,圓圓1歲多時(shí),滕醫(yī)生先為圓圓進(jìn)行了左手并指分離術(shù),當(dāng)時(shí)孩子左手示、中指完全并指,中、環(huán)指指端見皮橋連接,術(shù)中保護(hù)并分離并指,手術(shù)順利。又過一年,圓圓2歲多了,圓圓的爸爸媽媽帶著她再次來到仁慈,進(jìn)行了右手并指分離術(shù)。術(shù)后一年,圓圓的十指已經(jīng)完全分開,外形也改善很多。只是,圓圓大部分的手指中節(jié)和遠(yuǎn)節(jié)都沒有指骨,需要待長大些再來仁慈做矯形手術(shù)。
左手術(shù)后兩年,右手術(shù)后一年
圓圓就要上幼兒園了,滕醫(yī)生提醒道,爸爸媽媽一定要多關(guān)注圓圓的情緒,如果有小朋友嘲笑她,就多開導(dǎo)孩子,盡量讓她快樂健康地度過童年時(shí)光。等圓圓再大一些,可以來院進(jìn)行短指延長術(shù),讓她像正常的女孩一樣擁有美麗和自信。
圓圓與仁慈的故事還在繼續(xù),我們也將繼續(xù)關(guān)注圓圓的情況。