中秋佳節(jié),本是團圓聚餐的好日子,但對于李女士(化名)來說,這卻是一個心驚肉跳的日子。
為了招待來家做客的親戚好友,李女士拿出絞肉機準備絞點肉餡包餃子,但是由于操作不熟練,鋒利的刀片瞬間把李女士的右手中指指尖絞斷。
事故發(fā)生后,李女士的家人迅速把李女士送到徐州仁慈醫(yī)院,當時正好是手外科一病區(qū)潘勇醫(yī)生值班,潘勇醫(yī)生查看李女士受傷的手指后,判定還有再植的可能,但由于指尖血管非常纖細,基本上都是0.3-0.5毫米,一般的再植器械無法完成,于是向朱輝主任請示后,決定采用超級顯微外科技術,使用超顯微器械予再植,術中探查李女士離體指血管管徑大約0.3毫米,11號顯微縫合線也只能吻合4到6針,李女士完善術前檢查后,潘勇醫(yī)生手術小組進行了大概兩個半小時的時間,幫助李女士完成的右中指再植,術后血管通血良好。
據(jù)潘勇醫(yī)生介紹,指尖的血管有些都不足0.2毫米,這樣的微小血管只有在超顯技術、在高倍顯微鏡下才能吻合,十分考驗醫(yī)生的顯微縫合技術。
術后患者指尖成活,血運良好,觀察幾天后即可出院。
超級顯微外科技術
近年來,我院開始注重超級顯微外科的發(fā)展,在泛亞洲太平洋地區(qū)面部整形與重建外科學會(PPAFPRS)常務理事兼中國區(qū)主席、中國醫(yī)師協(xié)會常務理事李世榮教授和徐州仁慈醫(yī)院宗亞力院長的共同推動下成立超級顯微外科,是國內極少數(shù)有實力開展超級顯微外科的醫(yī)院。醫(yī)院引進放大50倍的超級顯微鏡,使用更細的12-0縫合線,皮瓣吻合的血管≤0.8mm,顯微外科醫(yī)師借助手術顯微鏡的超級放大功能與超顯微器械,用更加精細的顯微操作完成超級細小、超級疑難的顯微外科手術。在仁慈臨床解剖教研室的助力下,我院醫(yī)生團隊超級顯微外科技術得到快速提升,有力推動了顯微修復重建外科、骨與軟組織腫瘤外科、各骨科亞專科,美容整形外科、燒傷整形科、創(chuàng)面修復科等科室的快速發(fā)展。
超級顯微外科的優(yōu)勢很明顯:
在皮瓣或組織移植時,供區(qū)損傷更小,恢復更快;進一步減少受區(qū)損害和對受區(qū)血供的影響;手術時間更短、出血更少,組織利用更高更合理;進一步推動指尖再植、部分組織離斷再植、部分足趾移植再造等普通顯微外科技術的發(fā)展;衍生出“供區(qū)受區(qū)最小損害、組織最大利用及精準修復”的新理念。