手部先天畸形治療，是手外科醫(yī)生的責任與挑戰(zhàn)

7月19日，天氣晴。連綿多日的雨水過后，小暑天的太陽從清晨就開始肆意揮灑，本該清涼靜謐的早晨也逐漸熱鬧起來。同樣熱鬧的，還有手外科一病區(qū)的醫(yī)生辦公室。忙碌了一個夜班的醫(yī)生們，正在激烈地討論著兩天后即將進行的幾臺手部先天畸形手術(shù)的方案。

因暑假的到來，許多患有手部先天畸形的患兒家長從全國各地慕名來到徐州仁慈醫(yī)院手外科，希望在這里，治療好孩子的手部畸形。短短2周時間內(nèi)，已有22名患兒入住一病區(qū)接受治療。

或許手部先天畸形對于很多人來說可能是一個相對陌生的詞匯，在現(xiàn)實生活中卻離我們并不遙遠。像我們常見的多指、并指、手指缺失等，都屬于手部畸形。由于工業(yè)化的迅猛發(fā)展，環(huán)境問題加劇、生活方式的改變、糖尿病等多種疾病呈年輕化趨勢，導(dǎo)致我國每年手部先天畸形疾病的發(fā)病率逐年升高。這讓許多罹患此病的兒童家長心頭蒙上一層陰影，驅(qū)之不散。

導(dǎo)致畸形的兩個主要因素

先天畸形是指在出生時或出生前存在的肢體發(fā)育異常，手部先天畸形尤為常見。手部先天畸形一般認為和兩個主要因素有關(guān)，遺傳因素和環(huán)境因素。約20%的畸形由遺傳導(dǎo)致，20%的畸形由環(huán)境因素所致，剩余部分常由遺傳因素和環(huán)境因素相互作用。而環(huán)境因素中一般包括母體營養(yǎng)缺乏、化學因素、放射線影響、內(nèi)分泌因素、病毒感染、創(chuàng)傷因素等。因此在孕早期盡量予以避免這些因素，可減少手部先天畸形的發(fā)生。

畸形種類繁多，治療方案多樣化

先天畸形種類繁多，可為一種畸形單獨出現(xiàn)，也可多種畸形同時存在，還可能是多種綜合征的表現(xiàn)之一。由于其涉及的組織結(jié)構(gòu)多，形態(tài)復(fù)雜且變化多端，可以說每個病例就是一種特殊的形態(tài)，而且同一種畸形難以用一種完全相同的方法治療，這就導(dǎo)致先天畸形的治療方案的多樣性及個性化。如何更好地治療?這是手外科醫(yī)師的責任與挑戰(zhàn)。

正所謂童年是美好的，希望所有罹患先天畸形的孩子能心如花木，向陽而生，肩膀上是那草長鶯飛與清風明月，能在治療后更好地去手繪美麗畫卷。