最近一個(gè)月,我院手外科一病區(qū)接連接診了十來(lái)位患有先天性腱鞘炎的小朋友,大都1-2歲。
家長(zhǎng)來(lái)到的第一句話往往是“我家孩子大拇指蜷著,不能伸直,我們用了好些方法也沒(méi)起效,請(qǐng)您看看有啥好方法沒(méi)。”
接診的醫(yī)生經(jīng)過(guò)仔細(xì)觀察,小患者拇指關(guān)節(jié)十分僵硬,不能夠主動(dòng)或被動(dòng)伸直,旁人想強(qiáng)行伸直的話,通常會(huì)引來(lái)孩子的反抗或者哭泣,最終經(jīng)過(guò)檢查,這幾個(gè)小朋友均確診為小兒先天性腱鞘炎。
腱鞘炎是較常見(jiàn)的疾病,我院手外科結(jié)合顯微外科技術(shù),保護(hù)手指的血管神經(jīng),采用微創(chuàng)手術(shù)小切口治療,手術(shù)僅需15-20分鐘,切口長(zhǎng)度大概不到1厘米,后期恢復(fù)效果好,不影響后期發(fā)育。這種微創(chuàng)手術(shù)不留疤痕,不拆線,術(shù)后幾乎無(wú)復(fù)發(fā)。
先天性腱鞘炎為何嬰幼兒易發(fā)生
先天性腱鞘炎多見(jiàn)與嬰幼兒,一般多發(fā)生于拇指,又稱(chēng)先天性的拇指狹窄性的腱鞘炎;主要表現(xiàn)為手指屈曲不能伸直,好發(fā)部位位于大拇指的掌指關(guān)節(jié)處,在拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)處皮下出現(xiàn)一個(gè)綠豆大小的硬結(jié),按壓有疼痛,拇指(偶見(jiàn)其他手指)被動(dòng)屈曲,伸指活動(dòng)困難,被動(dòng)伸指時(shí)引起疼痛,并伴有“扣扳機(jī)”樣彈跳感。
小兒先天性腱鞘炎如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)較早,一般不用過(guò)分緊張。家長(zhǎng)平時(shí)照顧孩子洗手洗臉的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)手指活動(dòng)不自如,屈曲不能伸直,摸到掌關(guān)節(jié)有個(gè)硬結(jié),腱鞘炎的可能性極大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),到正規(guī)專(zhuān)科醫(yī)院檢查,早期治療,后期恢復(fù)效果好。
手術(shù)治療一般都是小切口手術(shù)治療,手術(shù)切口進(jìn)行美容縫合幾乎無(wú)痕,術(shù)后患指即可恢復(fù)正常屈伸功能。