突發(fā)工傷，劉師傅斷指再植手術(shù)成功，小指異位再植恢復(fù)手功能

在11月20日下午，劉師傅在勞動中遭遇了一次意外的工傷。他經(jīng)常使用的切割機在正常操作中突然發(fā)生了故障，導致他的左拇指和小指被完全鋸掉，同時左手示中環(huán)指掌側(cè)的血管、神經(jīng)和肌腱也受到了不同程度的損傷。這個突如其來的事故令他感到極度驚嚇和恐慌。

在工友的幫助下，劉師傅于18時20分左右被送到了徐州仁慈醫(yī)院。醫(yī)生黎章燦仔細檢查了他的斷指情況，發(fā)現(xiàn)左拇指離斷的指體部分已經(jīng)毀損，而左小指還算完整。按照常規(guī)的操作，一般需要將拇指和小指進行短縮后原位再植。但是由于左拇指指間關(guān)節(jié)部分已經(jīng)毀損，需要進行關(guān)節(jié)融合和縮短指骨的操作，這樣再植后的拇指功能會缺失較多。即使再植的拇小指全部成活，因為拇指功能的缺失，患者的手功能也將缺失大部分。

此時，黎章燦手術(shù)團隊經(jīng)過激烈的術(shù)前討論，提出了一種更加完美的方案：將離斷的小指異位再植到拇指上，并對小指的殘端進行修整。這樣可以用小指的遠指間關(guān)節(jié)來替代拇指的指間關(guān)節(jié)，盡最大可能和程度地恢復(fù)患手的功能。

斷指再植和血管再通的黃金時間通常在6到8小時之間。缺血的時間越長，斷指的成活幾率就會越低。為了確?；颊叩玫郊皶r的手術(shù)治療，醫(yī)院為劉師傅開通了綠色通道，并協(xié)助他完成了各項術(shù)前檢查。

黎章燦手術(shù)團隊協(xié)同合作，為劉師傅進行了手術(shù)治療。據(jù)黎章燦醫(yī)生介紹，斷指再植手術(shù)分為三個步驟：固定骨折、吻合肌腱以及在顯微鏡下吻合血管神經(jīng)。其中，血管神經(jīng)的吻合技術(shù)難度最大，并且拇指和小指的血管管徑不匹配，普通的顯微外科難以完成吻合操作，必須借助超級顯微外科技術(shù)來進行血管吻合以完成再植手術(shù)。

經(jīng)過4個小時的奮戰(zhàn)，手術(shù)團隊成功地將劉師傅的左小指再植到拇指上，并完成了左示中環(huán)指血管神經(jīng)肌腱斷端的修復(fù)。術(shù)后，在醫(yī)護人員的嚴密監(jiān)護下，劉師傅已經(jīng)順利度過了斷肢再植的危險期，目前恢復(fù)狀況良好。